肺结节,是肺癌吗

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肺结节，是肺癌吗

作者：王云 向泉州

来源：《健康必读·下旬刊》2020年第04期

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）04-12-237-02 随着我国居民生活水平的提高，临床自愿接受体检患者比重随之增加，体检成为医学主要组成部分;于体检中，肺部小结节成为体检单中出现频次较高的单词，部分患者在领取到肺部小结节的体检报告单后，出现担忧情绪，担忧肺部小结节是否为癌变表现？该肺结节为良性结节还是恶性结节：对自己机体状况存在较大的担忧，进而出现急病乱投医情况;那么与体检中发现，肺结节情况是否表明就是肺癌呢：

首先需要明确肺结节（Pulmonary nodules）临床概念，结节主要指该部位存在病灶，并非表明病灶性质;若肺内发现肺结节，则表明肺内出现圆形或类圆形的异常病变组织，除了癌变可能，也可能为炎症表现、瘢痕和良性肿瘤等情况，因结节组织其密度较高，较比正常肺泡组织密度高，于常规X线照射下显影明显，可于简单体检中查出。临床将肺内直径不满3厘米的类圆形或圆形病灶统称为结节，将直径不满1厘米的结节称为小结节，具有癌变的可能性，但几率较低。肺内结节分为恶性结节及良性结节两种，约有80%比重的结节均为良性结节。临床常见的肺结节包括结节球、球型肺炎（spherical pneumonia）、纤维增生（ÿbroplasia ）、错构瘤（hamartoma ）等，其病理类别较多，并非所有的结节均等同于肺癌[1]。患者在于体检中查出肺结节情况，先不要慌张，定期进行复查。

随着人们生活环境不断恶化，我国空气质量不断变差，雾霾情况加重;且随着国家烟草行业发展，临床吸烟人群比重增加，肺癌发病率于我国呈逐年上升趋势，成为我国公共卫生问题之一。肺癌为全球发病率最高、死亡率最高的恶性肿瘤疾病，据世界卫生组织发布的数据显示，我国为肺癌高发地区，主要与环境因素及吸烟等生活因素具有高度相关性;但因肺癌早期症状不具有显著特异性，其临床表现与感冒、呼吸系统疾病具有高度相似性，导致临床疾病检出时间多为中晚期，错失最佳治疗时机，开展早期疾病鉴别具有重要临床意义。

早期肺癌临床表现为肺部小结节，但并非所有的肺部小结节均存在癌变倾向，仅有小部分的结节经由病理诊断可确诊为癌症;且早期肺癌经过外科手术治疗，可有效延长患者预计生命时长，其临床治疗效果较好。肺内结节临床较为常见，临床将结节超过3厘米的病灶统称为肿块，将直径不满，3厘米的软组织统称为肺结节，将直径不满2厘米的结节称之为小结节，将不满5毫米的结节称为微小结节，临床将超过3厘米的结节称为恶性结节;除了上述结节之外，若存在更加微小的结节，多为良性。 肺结节有多少几率继发癌变？

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