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北京市朝阳区劳动仲裁申请书模板
[你好,北京市朝阳区劳动仲裁申请书模板如下:] 北京市朝阳区劳动仲裁申请书
申请人姓名: 公民身份证号码: 住址: 联系电话: 被申请人(单位)名称:
法定代表人(或负责人)姓名: 单位地址: 事实与理由:
根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定,本人就下述劳动争议申请劳动仲裁:
1. 争议的事实和理由:
(此处具体列举劳动争议的事实细节和争议理由,例如:工资支付争议、劳动合同解除争议等)
2. 经协商解决和调解的情况:
(此处列明申请人与被申请人就争议问题进行过协商和调解,包括时间、地点、参与方等细节)
3. 申请劳动仲裁的请求:
基于上述事实和理由,申请劳动仲裁机构依法处理本次劳动争议,并请求裁决:
(此处具体列明申请人的请求,例如:要求支付拖欠工资、确认劳动关系存在等)
4. 相关证据材料清单:
(此处列明申请人提交的相关证据材料清单,如劳动合同、工资单、银行转账记录等)
5. 法定代理人授权委托书:
本人特此委托(委托人姓名)为本次劳动仲裁代理人,代理本人办理劳动仲裁手续,提出申请、签收裁决书等。
委托人(申请人)签字: 签字日期: 代理人签字: 签字日期:
(备注:如申请人为法人或其他组织,需要提供相应的法人授权委托书)
申请人声明:
本人郑重声明,上述争议事实和请求是真实、准确、完整的,对于提供的证据材料的真实性负责。如有虚假陈述,愿承担法律责任。
申请人签字: 签字日期:
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