学生休学申请及审批表

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学生休学申请及审批表







学院





专业



班级



学号

休学起止日期 复学时间 休学理由：

姓名

年月 年月日前办理复学

日至

性别

年



联系电话

月

日

联系地址

学生签名：

校医院意见（因病休学者须县级以上医院开具病休证明）：

年 月 日

（公章）

校医院负责人签名：

班主任或辅导员意见：

年

月

日

班主任或辅导员签名：

学生所在学院意见：

年 月 日

（公章）

主管院长签名：

教务科意见：

年

月

日

负责人签名：

教务处意见：

年 月 日

主管处长签名： 年 月 日

注：1、按复学时间（每学期开学前）提出申请，及时办理复学手续，否则按自动退学处理。

2、本表一式三份，一份教务科存档，一份学生所在学院归档，一份学生本人。

本文来源：https://www.wddqxz.cn/304112edbad528ea81c758f5f61fb7360b4c2b25.html