留守儿童家访记录表(范例)

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范例：

龙村镇 小学 年级留守儿童家访记录表

班级： 姓 名 XXX 性 别 性格特点 兴趣爱好

XXX

爷爷：XXX 奶奶：XXX （ 01354xxx2331）

XX 体质状况

年 龄

XX

X

XXX

监护人姓名、电话

父母姓名、地点、电话 父：XXX 母：XXX （广州 01354xxx1111）

家访内容：

通过家访发现该生家长对她要求特别严格，建议家长在是否惩罚孩子的问题上可以施加不是太过份的惩罚方法，只有当孩子有错误行为或者必须要为自己的问题负责时，惩罚才会有意义，不能对孩子进行过分的惩罚，不然孩子的性格会越来越内向，而且越来越厌学，建议家长要对孩子进行耐心的教育，多关心爱护她才是最有效的办法。

家访教师签名：XXX 家长签名：

XXXX年XX月XX日 家访内容：

通过了解，该生自觉性差，边做作业边玩，阅读和写作能力特别差，通过与家长交流使家长了解了该生在校的表现、性格特征。针对孩子的不足我给家长提出了以下建议：刘奥欣是一个聪明的孩子，关键是学习自觉性差，要端正学习态度，让她自主学习是一个好方法，家长有时间要多和他交流，谈谈学习的重要性，还要多发现她的闪光点，给予多形式的鼓励和表扬。

家访教师签名：XXX XXXX年XX月XX日 家访内容：

家访教师签名： 年 月 日

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家访内容：

家访教师签名： 年 月 日



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