南京大学研究生因公出国(境)申请表【模板】

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****大学研究生因公出国（境）申请表

所在院系：

姓 名

学 号 研究方向







性别









专业（研究所）：

出 生 地



预计毕业年月 是否开题



学 科

党派 出生日期

导师姓名 与电话 协议名称

硕士生□ 博士生□ 直博生□

身份证号码 E-mail地址

语种 是否免试 考试时间 校 内 考 试 六级成绩 托福成绩 WSK成绩 外语

笔试: 口试: 听力:

状况

前往国别地区 出国（境）路线



拟出境日期



在外期限

天(月)

出国(境)类别 出国（境）费用来源 护 照/通 行 证 状 况： 1、有 2、无 国际会议（ ） 去程旅费 护照号/通行证号： 访问考察（ ） （ ） 有效期至： 年 月 日 合作研究（ ） 回程旅费 联 系 电 话 攻读学位（ ） （ ） 单 位（研究所） 宿舍或手机 其它 （ ） 境外生活费

（ ） 注册费

（ ）其它费用

（ ）

出国（境）任务的具体 内容、预期目标(如参加会议请写出会议中文名称、论文题目、本人为第几作者、本论文共有几人出席会议)



国(境)外邀请人姓名、职 务、单位(中、外文) 导师审查意见（思想素质、工作态度、期限、经费、必要性、对研究生论文所起的促进作用

等）



导师（签字）：




1、申请人人事关系在( ) 不在( )校内； 2、同意在外停留 天；

院（系、3、有( ) 无( )科技泄密问题； 所） 4、有( ) 无( )知识产权保护问题； 5、涉及( ) 不涉及( )政治敏感问题； 审查意见

院长（主任）（签字）：

年 月 日 （公章）

















外事暨台港澳办意见

签章：

年 月 日









职能部门领导会签意见



签章：

年 月 日



校领导审批意见



签发人：

年 月 日

备 注





经办人：



申请人(签字)： 申请日期 年 月 日

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