老年人社会福利调查问卷

2023-01-31 02:29:13 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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你身边的老年人社会福利怎么样？——社会福利方面的调查问卷

目前我国正在向老龄化社会过渡。人人都会老，老人晚年幸福是每个家庭的心愿。为了调查广大群众对老年人社会福利的了解，我们特别编制了一份问卷，欢迎大家参与！

第1题您的性别？Ａ.男Ｂ.女第2题您的年龄？

Ａ.18岁以下Ｂ.18～30岁Ｃ.30～60岁Ｄ.60岁以上第3题您的收入状况？

Ａ.1000元以下Ｂ.1000～3000元

Ｃ.3000～5000元Ｄ.5000元以上第4题您的文化程度？

Ａ.小学Ｂ.初中Ｃ.高中Ｄ.大学第5题您的家庭抚养老人数？

Ａ.0 Ｂ.1～2 Ｃ.3～4 Ｄ.4人以上第6题您参与与老年人相关的志愿活动的情况？

Ａ.经常参加Ｂ.偶尔参加Ｃ.很少参加Ｄ.从不参加第7题您周围的老人去敬老院的多吗？

Ａ.多Ｂ.一般Ｃ.很少Ｄ.不清楚

第8题如果您的家庭有老人，您希望采取的养老方式是？Ａ.与自己同住Ｂ.送到社会养老机构

Ｃ.与其他兄弟姐妹同住，自己按期付赡养费Ｄ.其它第9题您退休后，将选择的养老形式是？

Ａ. 居家养老，与子女同住（需要社区提供养老服务）

Ｂ. 居家养老，单独居住（需要社区提供养老服务）

Ｃ.机构养老（到社会专门机构养老，由机构提供专业化服务）Ｄ.其它第10题如果选择社会养老，您需要什么样的养老机构？

Ａ.老年社会福利院（国有）Ｂ.养老院或者老人院（社会民办）

Ｃ.护老院 / 护养院Ｄ.其它

第11题如果选择社会养老，您的经济支付能力（月）为？

Ａ.500元以下Ｂ.500～800元Ｃ.800～1000元Ｄ.1000元以上第12题您所在的小区是否有老年人活动中心？

Ａ.有Ｂ.没有Ｃ.以后会有Ｄ.不清楚第13题您是否了解中国的老年人社会福利政策？

Ａ.非常了解Ｂ.比较了解Ｃ.不太了解Ｄ.完全不了解第14题您如何评价中国的老年人社会福利政策与服务状况？Ａ.非常满意Ｂ.比较满意Ｃ.一般Ｄ.不满意第15题您对我国的老年人社会福利制度还有什么建议或意见？

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谢谢您的支持与合作！

——扬州大学外国语学院赴常州市戚墅堰区社会福利中心暑期社会实践团队