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医护人员的职业暴露防护
措施及处理流程
[应急预案]
一、 工作人员发现职业伤害和若为护士者,同时上报护理部。医 院感染应及时报告医院感染管理办公室。
二、 医护人员定期查体,进行必要的免疫接种。 三、 在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护
6热力灭菌、干热灭菌时应防止烧伤或灼伤事故。
②采用紫外线、微波消毒时应避免对人体的直接照射。措施,防 止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。
6采用气体化学消毒时应防止有毒、 有害气体的泄露,经常检测
消毒环境中该气体的浓度,确保在国家规定的安全范围之内; 对环氧 乙炔气体消毒,还应严防发生燃烧和爆炸事故。
6使用液体化学消毒剂时应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损
伤。
6处理锐利器械和用具时应采取有效防护措施, 以避免可能对人
体的刺、割等伤害。
四、 各科为医务人员备齐并提供必要的防护设施。
五、 各类人员均应严格执行医院感染管理制度,做好个人防护公 共环境的保护,完成操作或离开工作区域时应及时摘手套, 严禁工作 人员穿工作服进入食堂。
六、局部暴露处理流程
0如是血液、体液等溅洒于皮肤粘膜表面应立即先用肥皂, 再用
清水、自来水或生理盐水冲洗。
②如溅入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水长时间 彻底冲洗。
O如发生皮肤粘膜针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应当在 伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局 部挤压,然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗,再用 75%酒精、0.2%~0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。
七、医务人员预防艾滋病等经血传播性疾病的职业防护流程图
医护人员进行医疗、护理操作等,有可能接触病人的血液、体液
0.5%碘伏、
必须采取防护措施
手接触
可能飞溅面部
可能污染身体
侵袭性操作 小心锐利 器具刺伤
戴手套
戴手套 戴口罩 戴防护镜
戴手套 戴口罩 戴防护镜 穿隔离衣或围裙
脱去手套后, 立即洗手,必 要时手消毒
锐利器具放
黄色垃圾袋
T垃圾放入
J入防水耐刺
的容器内
八、艾滋病职业暴露处理流程图
艾滋病职业暴露发生紧急处理措施
无伤口
J
有伤口
捏住伤口近心端挤压,尽可能挤出 损伤处的血液,同时用流动水
皮肤用肥皂、流动水
冲洗
冲洗黏膜用生理盐水
科室负责人 J 主管部门领导人 医院感染办 J 感染管理委员会
J
J
二级暴露且暴露源病毒载
量水平为重度或三级暴露 不论暴露源水平为轻度或 重度
可不使用预防性药物
使用基本用药程序 强化用药程序
根据专家意见实施预防性用药方案,
4小时内实施,不越24小时
每0、4、8 12周及第6月随访和咨询
记录整个过程,吸取教训,强化预防措施
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