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Rogers护理理论
一、生命过程的4个基本特征
1.能量场是生命体和非生命体的基本单位,是对有生命的和无生命的环境因素的统一概念,具有变化的动态的内在能力,能量场是无界限的,又是不可分割的,并可延伸至无穷大。它分为人场和环境场。①人场:是统一整体的人,是由整体所特有的型态和表现特征确定,具备部分知识是不能对人场这个整体作出预测。②环境场:由型态确定,且与人场进行整合,每个环境场对于每个人场来说都是特定的。人场和环境场都在不断地、创新地变化,两者没有明确的界限。
2.开放性人场和环境场之间处于持续的相互作用过程,两者之间有能量流动,没有界限,没有障碍能阻碍能量的流动。
3.型态是一个能量场的突出特征,能量场之间的交换有一定的型态,是以“单波”的形式传播。这些型态不是固定的,而是随情景需要而变化。具体来说,型态通过能量场的行为、品质和特征来表现,不断形成新的型态的动态过程称为塑型,即不断创新的过程,使能量场持续表现出各种新的型态。在护理领域,护士的主要任务是进行健康塑型,即帮助病人在知情的情况下参与治疗和护理,促进统一体向健康的方向发展。
4.全方位性能量场的交换是一个非线性范畴,不具备空间的或时间的属性,体现了能量场的统一性和无限性。整体的人应是不可分割的、全方位的能量场,有不同的型态、表现特征和行为。环境也是不可分割的全方位的能量场,但其型态和表现特征与人不同。人的生命过程就成为完整的、持续的、动态的和有创造性的现象,具有自己的统一性,与环境是不可分割的,并且是全方位的。护理的目的就是将人场的能量发挥到最大,将环境场的危害减少到最小。
二、生命过程的体内动态原则
1.螺旋性能量场的进展是持续的、非线性的,表现为一种节律性和非重复性,说明人场和环境场变化的性质和方向是以不断创新和不断变化为其特征的,是沿着时间空间连续体呈螺旋式的纵轴前进的。在人场和环境场之间进行互动时,人与环境的型态差别不断增加,但其节奏不会重复,人的型态也不会重复,而是以更复杂的形式再现。因而在生命过程中出现的系 列变化就成为不断进行重新定型、逐渐趋向复杂化的一个单向性现象,并对达到目的有一定或然性的过程。
2.共振性是人场和环境场的特征,在人场和环境场中波的型态持续地从低频向高频变化,是针对人场和环境场之间出现的变化的性质而言。人场和环境场的型态变化是由单波来传播的。人的生命过程是各种不同频率的、有节奏的波组成的交响乐,人类对环境的体验是他们在和世界进行结合的一种共振波。共振是一个丰富的过程,伴随人的生命全过程,使其复杂性不断增加。
3整体性是指人场和环境场之间的一种持续的、共有的、同时进行的相互作用的过程。人场完全融合在环境场中。由于人场与环境场的不可分离性,因此在生命过程中的系列变化就是互动中出现的持续修正。在两个统一体之间长期进行的相互作用和相互变化中双方也同时都进行着塑型。体内动态原则是从整体来看人的一种方法。人类生命过程中的变化是不可逆的、有节奏的,其型态也日趋复杂。变化是由低频向高频变化的共振波所引起的,是在人场和环境场的不断再塑型中进行的。也就是说,整体性体现了人场和环境场发生相互作用的可能性,而共振性是指它们发生了相互作用,而螺旋性是相互作用的结果和表现形式。
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