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分级护理常规
一、一级护理常规 【病情依据】
1、病情趋向稳定的重症病人;
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人; 3、生活完全不能自理且病情不稳定的病人; 4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人。 【护理要求】
1、每小时巡视病人,观察病人病情变化; 2、根据病人病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 二、二级护理常规 【病情依据】
1、病情稳定,仍需卧床的病人; 2、生活部分自理的病人。 【护理要求】
1、每2小时巡视病人,观察病人病情变化; 2、根据病人病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据病人病情,正确实施护理措施和安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 三、三级护理常规 【病情依据】
1、生活完全自理且病情稳定的病人; 2、生活完全自理且处于康复期的病人。 【护理要求】
1、每3小时巡视病人,观察病人病情变化; 2、根据病人病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、提供护理相关的健康指导。 四、特级护理常规 【病情依据】
1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人; 2、重症监护病人;
3、各种复杂或者大手术后的病人; 4、严重创伤或大面积烧伤的病人;
5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人;
6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的病人; 7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的病人。 【护理要求】
1、严密观察病人病情变化,监测生命体征;
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