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责任制整体护理工作模式实施方案
为加强优质护理工作的内涵建设,提高整体护理工作质量,贯彻落实《三级中医
医院以“以患者为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效"为主题的持续
改进活动方案实施细则》,扎实推进优质护理服务,实施“以患者为中心"的整体护理工作模式,根据我院具体情况,特制定整体护理工作模式的实施方案。
一、责任制整体护理工作目标
持续改进护理工作质量,提高服务对象满意度。 二、责任制整体护理模式工作管理
1、实施护士岗位管理、落实层级培训:临床病区设立护士长—护理组长-高级责任—责任护士—助理护士架构,根据层级落实各级护理岗位工作职责,实施护士分层级培训。
2、合理调配人力,实行APN连续性排班,取消功能制岗位,特殊情况可以保留主班(D)处理科室行政事务。科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。
3、依据护理工作量和患者病情调配护士,最大限度保持护士连续稳定地管理患者。
4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目. 5、依据护理级别落实各项护理措施,实施客观、实时护理记录,体现床边工作制。
6、每月进行患者满意度调查,及时向患者反馈意见,并统计比较,有持续改进的措施.
7、定时进行出院患者随访,体现全程连续性服务。 三、责任制整体护理模式工作要求
整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理,每名护士均负责一定数量患者(不超过8人),整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务.
1、建立工作架构图:建立病区护士责任制整体护理架构图,根据护士层级分为若干个责任组,每个责任组由高级责任护士-—责任护士——助理护士组成。
2、建立小组责任制工作模式:在高级责任护士的带领下,互相协作,完成本组患者的一切护理工作。如组内责任护士休息或夜班,本组责任护士协助协管其他组员的患者,并做好交接班工作。
3、实行个人管床制工作模式:高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者,并为本组组员提供技术指导和质量监控;责任护士管理患者不超过8人,为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、中医健康教育等工作,实施个性化辩证施护措施.
4、推行床边工作制:每个责任组配置多功能护理车、电子护理移动工作站等护理设施,责任护士尽可能在床边开展一系列临床护理活动(包括护理文书书写).
5、责任护士做好患者出院教育,并在患者出院一周内及时进行随访,跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况。
6、及时了解患者需求,每月发放患者调查问卷不少于40份,分析反馈整体护理工作情况,每季度将患者满意度调查结果和持续改进措施上报护理部审核。
7、此方案自通知日起执行,各临床科室根据此方案制定本科室具体工作方案,并按要求执行。
广州中医药大学第一附属医院
2013年4月1日
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