新生儿肛管排气操作规范与标准

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【评估】

1、评估引起患儿腹部胀气的原因及腹胀程度；

2、评估患儿有无直肠肛门相关病史及臀部皮肤情况；

3、评估患儿的日龄及体重；

4、评估患儿家属对肛管排气的了解程度及合作程度；

【准备】

1、护士准备：护士着装整洁，洗手，戴口罩；

2、物品准备：治疗碗（内盛清水），20ml注射器2个，一次性吸痰管2根；弯盘，石蜡油，胶带，薄膜手套，手消液，一次性尿垫；干净纸尿裤，纸巾，护臀膏；笔，记录本。

3、环境准备：环境清洁、安静、光线适宜或有足够照明，关闭门窗，屏风遮挡。

【操作步骤】

1、备齐用物，携至床旁。核对腕带上的姓名、住院号及医嘱要求，再次解释操作目的、程序及配合方法，并确认患儿的腹胀程度及臀部皮肤情况。

2、协助患儿取左侧卧位或仰卧位，一次性尿垫置于臀下，置弯盘于方便取用处，打开纸尿裤，准备石蜡油棉球、胶带及纸巾。

3、戴手套，检查注射器，将吸痰管尾端连接在注射器上，检查其是否通畅，用石蜡油棉球润滑前端。

4、再次核对患儿姓名、住院号及医嘱内容。

5、左手分开患儿肛门，右手持吸痰管轻轻插入肛门5-7cm，用胶带固定其于臀部，另一端置于盛水的治疗碗中，观察排气及排便情况，并观察患儿反应，若排气受阻，可轻轻转动吸痰管、调整深浅度或放低尾端，配合腹部按摩或改变体位。

6、保留时间不超过 20分钟，术毕，反折末端轻轻拔出，用纸巾清洁肛门。

7、脱手套，垃圾分类处理，洗手，观察腹部情况，评估排气情况，涂擦护臀膏，更换纸尿裤，协助患儿取舒适体位。

8、核对患儿姓名、住院号及医嘱要求，记录操作的时间、排气量、气味及腹胀是否缓解并签字，交待患儿家属注意事项，有异常时告知医护人员，再次观察后离开。

【注意事项】

1、动作轻柔，避免损伤患儿肠粘膜，注意保暖，避免着凉；

2、排气过程中注意观察患儿反应，发生病情变化立即通知医生；

3、若患儿无排气或排气不畅，可调整肛管位置、放低尾端、腹部按摩或改变体位，必要时换管；

4、注意肛门及臀部皮肤护理。

【结果评价】

1、患儿：腹胀缓解，无哭闹，皮肤完整；

2、符合无菌原则，爱伤观念强。

【参考文献】

邵肖梅,叶鸿瑁,丘小实用新生儿学（第4版）.北京:人民卫生出版1 汕. 社,13(4):655-663. 王卫平主编.儿科学2 （第 8版）北京:人民卫生出版社,14(5):333-338.

3.范利球.浙江临床医学 9月第七卷第 9期：一次性吸痰管用于新生儿肛管排气 30例

新生儿肛管排气操作规范

专业资料整理


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日期科室姓名时间总分 项

操作要领

目 估

评

青岛妇女儿童医院 肛管排气考核评分标准

评

评分方法与扣分标准

分 4





1. 评估引起患儿腹部胀气的原因及腹胀程度； 2.评估患儿有无直肠肛门相关病史及臀部皮肤情况； 3.评估患儿的日龄及体重；

4.评估患儿家属对肛管排气的了解程度及合作程度； 1.护士准备：护士着装整洁，洗手，戴口罩；





扣 分

未按要求评估，缺一项扣 2分



2.物品准备：20ml注射器2个，一次性吸痰管2根；准弯盘，石蜡油，胶带，薄膜手套，手消液，一次性尿

备 垫；干净纸尿裤，纸巾，护臀膏；笔，记录本。

3.环境准备：环境清洁、安静、光线适宜或有足够照明，屏风遮挡。

1备齐用物，携至床旁。核对腕带上的姓名、住 . 院号及医

嘱要求，再次解释操作目的、程序及配合方法， 并确认患 儿的腹胀程度及臀部皮肤情况。

2协助患儿取左侧卧位或仰卧位，一次性尿垫置 . 于臀下，

置弯盘于方便取用处，打开纸尿裤，准备石蜡油 棉球、胶 带及纸巾。

3戴手套，检查注射器，将吸痰管尾端连接在注 . 射器上，

检查其是否通畅，用石蜡油棉球润滑前端。

操

作 4

. 再次核对患儿姓名、住院号及医嘱内容。

程

序 5左手分开患儿肛门，右手持吸痰管轻轻插入肛

. 门 5-

7cm，用胶带固定其于臀部，另一端置于盛水的治疗碗中，观察排气及排便情况，并观察患儿反应，若排气受阻，可轻轻转动吸痰管、调整

深浅度或放低尾端，配合腹部按摩或改变体位。

6

. 术毕，反折末端轻轻拔出，用纸巾清洁肛门。 7脱手套，垃圾分类处理，洗手，观察腹部情况，. 评估排

气情况，涂擦护臀膏，更换纸尿裤，协助患儿取舒

适体

位。

8核对患儿姓名、住院号及医嘱要求，记录操作的. 时间、 排气量、气味及腹胀是否缓解并签字，交待患儿家属注意

1护士仪表一项不符合要

分 求扣

10用物缺一项扣1分

排列次序不对一处

0.5 扣 分

1环境准备一处不符合要

分 求扣



未按要求核对或核对不到位扣 2分； 8

未再次解释扣 1分

10 一处不符合要求扣1分

未戴手套2分，未检查通畅1分，未润

性扣 滑扣 扣

8

1分



4 未再次核对扣1分

25 操作手法不正确扣5分；插管动作不轻柔扣4

分；未观察病情及患儿反应扣2分；

未清洁肛门扣26 分



未洗手扣3分；其余一处不符合要1 6 求扣 分







一处不符合要求5 扣 1分

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评

事项，有异常时告知医护人员，再次观察后离开。



1. 无菌观念 2. 操作顺序 价

3. 熟练程度

4. 操作时间：8分钟。





14操作不熟练、步骤错误、多余动作各3

分 扣

时间每超过30秒扣1分

考核者签名：

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