北京师范大学网络教育学院报名登记表

2022-06-15 02:28:29 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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尚铭教育

网络教育报名登记表

填表日期：年月日

报考学习中心报名参加哪季入学考试

姓名民族政治面貌是否为华侨证件名称证件号码工作单位职业办公/宅电籍贯居住地通信地址最高学历

学习所在地

□ 春季 □夏季 □ 秋季

出生年月性别婚姻状况

贴照片处

（一寸同底免冠彩色近照）

年月日 □ 男 □ 女 □ 已婚 □ 未婚

□ 是 □ 否是否为港澳台同胞 □ 是 □ 否

□ 身份证 □ 军（警）官证 □ 护照

职称

职务

□ 学生 □ 教师 □ 公务员 □ 公司职员 □ 自由职业 □ 其它

省市县（区）

邮编

□ 中专 □中师 □ 普高 □职高 □ 技校 □ 大专 □ 本科 □ 研究生学历毕业学校

学历毕业专业学历毕业证书号

手机/呼机

电子邮箱

学历信息学历毕业时间

学历毕业证书是否为国民教育系列

报考类别报考专业

□高起专 □ 高起本 □ 专升本第一志愿第二志愿

□ 是 □ 否

学习方式是否同意调剂专业

(不相关专业调剂需加考)

业余 □ 是 □ 否 □是 □否

专科或专科以上毕业证书是否属于国民教育系列，且真实有效。

高中及同等学历毕业证书是否真实有效。 □是 □否

学习中心

审查意见

审核人员：

审核日期：年月日学习中心公章

1、本人保证所填内容及提供的证书，证件真实有效，如有隐瞒、伪造及欺骗行为。无论何时查出，本人愿意承担由此造成的一切后果，并承担全部责任。2本人已经阅读尚铭教育招生简章，理解并认可以下内容：网络教育采取业余学习形式；在读期间须通过公共课程全国统一考试；学生修满学分，成绩合格，符合条件，颁发毕业证书。

考生承诺

考生签字：签字日期：年月日