门诊药房质量考核标准

2022-05-13 16:14:43   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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门诊药房质量考核标准

项目

处方总数复核率

考评标准

处方总数复核率100%

处方合格率95

分值

10

扣分标准

发现一例未复核处方扣1分,扣完为止。

处方合格率低于95%不得分. 发药出门差错≥1/10000不得分;无针对发药差错的分析一例扣1. 无干预不得分,对干预过程记录不完整一例扣1分。

发现一例出现质量问题的药品不得分,药品养护记录不规范,一例扣1分。

发现一例不符合要求扣1分,扣完为止.

批号与药库发出不一致,使用登记和空安瓿回收不符,此项不得分.

发现一例帐物不符不得分,追究原因。

发现一例不符合要求的登记1分,扣完为止。 发现一例不符合要求扣1分,扣完为止.

发现一例设施未正常运转扣2分,扣完为止;缺记录一次扣1分。

发现一例未主动进行用药交代、单独交代扣1分,扣完为止。

不符合标准不得分。 发现一例质量问题此项不得分。

处方合格率 5

发药出门差错率 发药出门差错率<1/10000 不合格处方干预 药品质量抽查 高危药品、易混淆药品管理 麻、精药品批号

管理 麻、精药品帐物

管理

对不合格处方有干预内容、方法和干预结果.

发出药品质量合格率100 高危药品单独陈列,标识清楚,易混、一品多规的药品有效防止拿错、发错

药库发出药品追查到药房入库、使用登记和空安瓿回收,须完全一致

随机抽取2种麻醉药品,须帐物相.

5 5 10

10

10

10 10

麻、精药品专用专用账册、使用登记、回收登记账册、专册登记 须完整、详实,无空项、漏项。 近效期药品管理 设备、设施运转

使用情况 发药时用药交代制度执行情况 中药每剂重量误

差率 中药质量抽查

近效期药品警示牌及警示表填写及时、完整

保险柜、冷藏箱、温、湿度计工作正常;冰箱温、湿度及养护记录完整、详实.

药师发药主动向患者交代药物使用方法,对特殊群体有单独交代. 中药每剂重量误差率±5% 无伪劣、虫蛀、霉变等质量问题。

5

5

5 5 5

修订时间:2016.01.01


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