超短波治疗颞下颌关节紊乱病研究

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超短波治疗颞下颌关节紊乱病研究

作者：黄敏华

来源：《中国实用医药》2012年第05期

【摘要】 目的 探讨研究物理治疗方法对颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床价值。方法 80例TMD患者按病理分类：I类50例，Ⅱ类30例。采用物理治疗方案，并与30例对照组，进行比较。 结果 1个疗程后应用物理治疗疗效显著优于对照组(u=15.08，P 【关键词】TMD;物理治疗;超短波

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是指累及颞下颌关节和(或) 咀嚼肌系统的,具有相关临床表现(如疼痛、弹响、开口受限等) 的一组疾病的总称，是口腔颌面部常见疾病之一，好发于青壮年，以20～30 岁患病率最高,男女发病率无差异。颞下颌关节紊乱病部分病例病程迁延、反复发作，经久不愈，严重影响咀嚼功能和语言。颞下颌关节紊乱病并非指单一的疾患

［1］

。它是一组病因尚未完全清楚的临床症状和疾病的总称。它涉及咀嚼肌群和颞

下颌关节或二者都涉及。一般认为有颞下颌关节区的疼痛、下颌运动异常、弹响或杂音三大症状，无风湿、类风湿等病史，而又不属于其他临床或病理上诊断已很明确的颞下颌关节疾病者，即属本病。

1 颞下颌关节紊乱的物理治疗选择

颞下颌关节紊乱(简称TM D)的患者通常会去口腔修复科或者去口腔外科寻求治疗制作颌垫和手术治疗。然而该疾病的成因是复杂的，它的治疗往往需要多学科协作，没有哪一种治疗可以包罗万象，解决所有的TMD问题，而物理治疗(包括物理因子、手法、运动)无论是对于非手术治疗还是手术治疗后都是一种不可缺少的基础治疗。

一些老的口腔医师会介绍患者去康复科做理疗。老的物理治疗手段仅限于超声波和电疗。当今，康复医学有了长足的发展。现代的物理治疗(physical therapy)已经从传统的理疗所具备的单一依靠仪器发展至多手段。 传统的理疗只是物理因子疗法。而现代的物理治疗可以用“3 m”来概括

［2］

。

1.1 Modality,物理因子疗法，主要依靠仪器。对于TM D，常用的理疗有，湿热敷，超声波，短波，低频电疗。目的是抗炎，镇痛。

1.2 Manual,手法治疗，对于TM D来说，就是各种牵伸和松动手法主要作用增加它的各个方向的活动度，包括开口度，前伸，和左右侧偏。

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