术前健康宣教具体内容

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项目

1.解释保持室内空气新鲜，减少陪住人员的重要意义

具体内容

1. 禁止抽烟的理由：

（1） 预防术后肺部感染

（2） 避免术后因咳嗽引起切口疼痛 （3） 避免空气污染，保持清新的环境 2. 制定探视规则的意义

（1） 避免因嘈杂而产生急躁情绪

（2） 避免空气污染而使病人增加感染

的机会

（3） 避免影响各种治疗的正常进行 （4） 避免因人多而发生意外 1. 术前禁食禁饮的意义（术前8小时禁食术

前4小时禁饮）

（1） 避免手术过程中发生呕吐、误吸、

窒息

（2） 与麻醉药物的副作用有关 2. 术后何时能进食

（1） 术后4-8小时，肠道处于麻痹状态

下不蠕动

（2） 术后12-24小时，有不规则肠蠕动 （3） 术后24-48小时，肠蠕动逐渐恢复

正常

（4） 术后2-4天，肠道功能恢复肛门排

气后，可进少量多次全流汁→半流汁→软食，开始最好不吃甜食，因甜食易产气而引起腹胀。进食原则：少食多餐，营养丰富，荤素搭配，易消化 1. 减轻手术后不适的方法：

（1） 调整卧位

（2） 应用止痛镇静药物 （3） 温水擦浴

2. 手术后发热：手术后由于组织损伤，蛋白

质分解需要机体吸收，此时会发热，一般在38度左右，维持数天即恢复正常称为外科热，如果手术后持续发热可能有其它感染或其它感染或其它并发症等

3. 术后疼痛：术后48小时内，手术对人的机

体是一种创伤，手术会切断一些血管和神经，手术时还常会牵拉内脏，这时人的机体就会产生一种防御性感觉即疼痛。此时，可使用一些镇痛药物，得到良好的休息，有利于恢复。 1. 术前备皮（剃毛）做好个人卫生的意义：

2.讲解饮食种类与疾病的关系

3.解释手术后可能有的感觉：全身疲乏无力，疼痛，腰酸，紧张，失眠，发热等。

4.解释术前准备的目的


保持皮肤清洁，预防术后并发症

2. 术前去手术室前必须去发夹、饰物、假发、

隐形眼镜等的意义：

（1） 避免手术过程中假牙活动坠入气

管内

（2） 发夹造成身体意外损伤 （3） 饰物遗失 3.术前用药的目的：

（4） 镇静安定情绪

（5） 缓和或解除术前疼痛，便利麻醉诱

导

（6） 减少上呼吸道分泌物，抑制恶心、

呕吐

（7） 保证麻醉效果

4. 在接受手术镇静剂前排空膀胱的目的：

（1） 避免术后尿潴留 （2） 避免手术误伤 5. 描述手术室的环境：

（1） 手术床、无影灯以及一些抢救设备 （2） 手术室内一切用物都是为了满足

治疗抢救需要

5.说明各管道的目的，注意事项及引起的不适

1. 置胃管的意义：

（1） 抽吸胃内气体和液体，预防吞咽的

空气积聚在肠内，减轻腹胀

（2） 将胃内血液、胃液引流出来，避免

因胃胀加压于吻合缝线，引起吻合口篓

（3） 胃管一般留置3-5天，待肛门排气

后拔除

2. 置腹腔引流管的意义：预防性安置引流是

为了防止液体的积血，治疗性安置引流是为了促进积聚的液体排出，拔管时间一般为24-48小时

3. 置“T”字管的目的及注意事项： 目的：引流胆汁，减轻胆道压力 注意事项：

（1）保持通畅，妥善固定，防止受压，滑脱 （2）避免引流袋抬高超过引流平面，以免胆汁逆流

（3）每日更换引流袋，记录引流量、色、性质 （4）置管2-3周后可拔管，拔管前行胆道造影，了解胆道有无残余结石，是否通畅，造影后开放T管1-2天，无发热、黄疸、腹痛等情况可拔管。


6.讲解术后活动的重要性及方法

1. 术后早期下床活动的意义：

（1） 可以增加肺的通气量，有利于气管

分泌物的排出，减少肺部并发症

（2） 促进血液循环，防止静脉血栓 （3） 避免肢体肌肉废用性萎缩

（4） 促进肠蠕动早日恢复，减少腹胀，

增进食欲

2. 翻身的重要性：

（1） 预防褥疮

（2） 加强胃肠蠕动，减轻腹胀 （3） 减少肺部并发症的发生 3. 有效咳嗽的方法：

（1） 尽可能坐得高些，进行深而慢的呼

吸

（2） 用膈肌进行呼吸

（3） 屏住呼吸3-5秒，然后通过口慢慢

呼吸，而且尽可能呼尽

（4） 第二次吸气时，屏住呼吸然后用力

从胸部咳出（不要从口腔里面或喉部），进行两次短促有力的咳嗽 1. 使膈肌下降利于呼吸、循环功能

2. 有利于咳嗽、咳痰，使肺得到扩张，使分

泌物得以排出体外 3. 有利于引流管的引流

4. 避免膈下脓肿，减少毒素的吸收 5. 腹肌放松，感觉舒适

超声雾化器是应用超声波声能把药液变成细微的气雾，随着病人的吸气而进入呼吸道稀释痰液，使之容易排出体外，为达到最佳效果，雾化吸入时，口对雾化吸入管，开始作深呼气，然后深吸气，再憋气4-5秒，如此周而复始地呼吸憋气，能使药物随雾点沉降于肺泡和支气管表面，以达到治疗作用。

7.讲解半卧位的意义

讲解雾化吸入的意义与方法

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