浅谈产后抑郁症

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浅谈产后抑郁症

作者：汤小芳

来源：《健康必读·下旬刊》2011年第06期

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)06－0252－01 【关键词】产后抑郁症；发现；治疗；预防

产妇在产褥期间出现抑郁症状，称为产后抑郁症（postpartum depression）,是产褥期精神综合症中最常见的一种类型，国外报道其发病率为30%。据统计，我国有50%-70%的初产妇在产后出现情绪低落、容易焦虑、注意力难以集中、悲伤、健忘、失眠、对婴儿过于担心等心理变化，而且这种心理变化容易被包括丈夫、婆婆、母亲以及其他亲朋好友所忽视。如果任其发展，严重者将会觉得生活无意义，有时陷于错乱或昏睡状态，甚至变得绝望，出现自杀或杀婴倾向。所以一旦对其掉以轻心，将会给一些家庭带来沉重代价。 一 如何早期发现产后抑郁症

产后抑郁症多在产后2周内出现症状，在产后4-6周内症状逐渐明显。以下几种类型的产妇患病比例明显偏高：平时多愁善感、追求完美；想生男孩却生女孩；婚姻关系紧张；既往有精神障碍史。

据统计，产后抑郁症的发病率是非妊娠妇女发病率的20倍，产妇主要表现有：1、情绪改变：心情压抑、沮丧、情绪淡漠、焦虑恐惧、易怒，每到夜间加重。有时表现为孤独、不愿见人或伤心流泪。2、自我评价降低、自暴自弃、自罪感强、对身边人充满敌意、与家人关系不协调。3、创造性逻辑思维受损，主动性降低。4、对生活缺乏信心，觉得生活无意义，甚至绝望，出现自杀等极端倾向。 二 如何治疗产后抑郁症

对治疗产后抑郁症的治疗包括心理治疗和药物治疗。1、心理治疗为重要的治疗手段，通过心理咨询，解除治病的心理因素。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾，尽量协调好家庭关系，医生可以根据患者个性特征、心理状态和发病原因，给予个体化的心理疏导，培养其养成良好的睡眠习惯，提高患者治愈疾病的自信心。2药物治疗：在心理治疗的同时，可选用不进入乳汁的抗抑郁药，并由医生指导患者用药，其预后良好，约70%的患者在一年内痊愈。 三 如何预防产后抑郁症

产后抑郁症的发生受社会因素、心理因素及妊娠因素的影响，故应加强对孕产妇的精神关怀，利用孕妇学校等多种渠道普及关于妊娠、分娩常识，开展家庭式产房，允许丈夫、有经验


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的人员陪伴分娩，减轻孕产妇紧张、恐惧心情，完善自我保健，对预防产后抑郁症有重要价值。

作者单位：213100 常州市武进区湖塘镇马杭卫生院

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