罚款通知单格式(2)

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罚 款 通 知 单

（正本）



发出部门 罚款事由：

接收人员（部门）：



罚款金额：



处罚时间：



发单人： 接收人：

（被罚款人员签字）

审批人：



接收时间：

，接收人为被罚人员，以上罚款金额直接以现金的形式交

注：本罚款通知单仅用于通知被罚人员（部门）

于接收人。本通知单一式两份，发出部门一份，接收人一份，接收人拒收本单，视为已收到本单，并对 罚款内容无异议。如接



收单位对本罚款有异议， 3日内以书面形式向发单部门予以说明。

罚 款 通 知 单

（副本）



发出部门 罚款事由：

接收人员（部门）：



罚款金额：



处罚时间：



发单人： 接收人：

（被罚款人员签字）

审批人：



接收时间：

，接收人为被罚人员，以上罚款金额直接以现金的形式交

注：本罚款通知单仅用于通知被罚人员（部门） 收单位对本罚款有异议，



于接收人。本通知单一式两份，发出部门一份，接收人一份，接收人拒收本单，视为已收到本单，并对 罚款内容无异议。如接

3日内以书面形式向发单部门予以说明。

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