医院财务管理存在的问题及对策

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医院财务管理存在的问题及对策

作者：张 欢

来源：《经营者》 2020年第7期



张 欢

摘 要 财务管理部门无疑是医院的重要组成部分，关系到整个医院的长期运营与发展。此外，新政府会计制度下对医院财务管理提出了更多以及更高的要求，以促进现代社会主义医疗事业稳步发展。因此本文研究新政府会计制度下医院财务管理普遍存在的问题，并提出相关改进措施，以期为同行业者提供参考借鉴。

关键词 财务管理 医院 问题研究

一、引言

医院财务管理部门主要负责对医院的资金资产进行归总以及合理分配使用，是医院日常经营管理的重要部分。而随着市场经济的发展以及新政府会计制度的改革，传统的落后的财务管理模式已无法满足实际需要，有可能会给医院发展带来一定的阻碍，因此需要进一步加强财务管理方面的研究，切实提升医院的风险防范能力，推动医院可持续稳定发展。

二、现阶段医院财务管理存在问题

（一）资产管理沟通、管控烦琐

医院固定资产是整个医院的重要资产形式，主要由资产管理部门负责，并与财务部门协同处理。加强对固定资产的管控尤为重要。而固定资产实际管控却存在诸多问题：首先，当前对固定资产的管控比较缺乏，直接导致对固定资产的利用率不高，另外一些非常迫切的固定资产始终不能到位。其次，目前对医院固定资产的排查工作未得到很好的落实。例如采购某些大型医疗器械时，前期对整个医疗器械市场的价格水平了解不够透彻，致使实际购买过程中花费了更高的价格成本来购买设备。最后，对现有固定资产的维护不到位，比如对于已有的一系列医疗设备的后期维护保养工作未得到充分落实，导致一系列设备不得不提前报废，无法使用。医院资产管理部门和财务部门之间的工作配合度不高，缺乏必要的沟通，致使整个资产管控工作存在诸多问题。除此之外，一些资产报废流程过于复杂，包括常用易损件虽然未达到使用年限，但出现了问题需要报废时，往往得不到财务部门等的批准。

（二）从业人员业务水平不高

大多数医疗部门对内部管理的建设相对重视，却疏于对财务部门的管控。一些医院的财务从业人员甚至未满足工作水平需要，医院也没有给现有的财务管控人员创造更好的学习以及提升的机会，使得当下许多医院的财务管理人员思想观念滞后，综合业务水平不高。财务管理岗位竞争性不强且工作以及收入均相对稳定，这也在一定程度上导致了相关从业人员危机意识缺乏，在实际工作中只是简单依照相关章程开展工作，未深入探究财务管理对医院的重要意义。这样的工作态度无疑不利于医院的整体发展以及财务管理部门的价值发挥。

（三）当前预算管理机制欠缺

预算管理是财务管理的重要组成部分，但大多数医院往往忽视了预算管理，未将其上升到一定的高度，只是将其作为一项简单的向上级提交的表格，更没有在实际工作中得到具体落实。对大多数医院而言，预算管理只是简单停留在书面形式。除此之外，一些医院虽然编制了预算


报表，但实际工作过程中存在一系列问题，例如只是简单依据上一年的财务数据，对数据进行简单的调整与浅层次的分析，未充分考虑医院在未来一年中的业务规划问题。另外，针对预算执行情况和预算开展绩效等的评估环节，未建立评估制度，只是简单走形式，没有切实发挥其在预算管理中的具体作用，同时也不利于当下国内医疗事业财务管理的可持续发展。

三、医院财务管理策略

（一）加强预算管理

对医院而言，只有进一步加强预算管理，才能真正意义上提升对资金的利用率。就浅层次分析，针对医院开展的各项预算管理措施，可以大大协调医院内部各项日常活动的开展，并促使医院顺利达成经营目标。预算管理主要是对医院中各个部门以及财务部门之间的协调控制，具有统一性，在经营以及发展期间肩负着重要的责任。相关预算的制定需要财务管理部门以及其他各个部门责任人的共同商讨，在满足当下医院发展规划以及社会需要的大环境下，结合医院的发展现状，科学地制定财务预算报表，推动医院各个方面平衡发展。

（二）建立完善的固定资产排查机制

医院建立固定资产排查机制，实现对当前院内固定资产以及价值的统筹管理，进一步规范医院固定资产管理工作，无疑对医院的整体发展意义重大。对此，财务管理部门应当进一步加强与医院资产管理部门的协调沟通，完善资产管理工作，加强对医疗器械设备的市场价格调研，进一步强化仓库的管理以及验收工作，及时落实对医疗设备的管理与维护工作，单独建立完善的台账，优化各项手续，切实做到账实相符、账账相符，保证院内资产的完整性，有效避免资产流失对医院造成的损失。

（三）增强从业人员法律意识

当前正处于新政府会计制度改革发展的关键时期，传统的公立医院完全依赖政府帮助的时代将一去不复返。新制度体系下，需要各个公立医院在充分保证现有医疗需求以及医疗质量的基础上努力创收，不断提升医院的竞争力，并以此推动医院稳步发展。因此各个职员应当清楚地认识当下社会形势，对内加强财务以及其他方面的管理，对外以更高的服务水平赢得病患的青睐与认可，树立医院良好的正面形象。除此之外，在新旧制度改革期间，医院的财务管理部门还应当对新政府会计制度与传统医疗会计制度的差异进行深入的学习与分析，对相关法律法规建设进行深入探讨，切实掌握新制度体系下医院发展的隐患，并从专业角度提出科学合理的应对措施，切实维护医院的整体发展。

（四）推动信息化建设，提升风险防范能力

财务管理各项数据均来自院内各个信息渠道，如果一味沿用传统手工的记录方式，势必存在诸多隐患，同时财务管理的准确性以及可靠性也得不到保证。如果在数据管理中引入现代化数字技术以及电子化信息技术，通过大数据分析与处理，无疑可以大大提升财务管理的质量以及效率，同时可以为医院未来规划提供重要的财务数据支持。

以数字化医院为例，其是集合了专业医疗业务平台、数字化医疗设备以及互联网平台的三位一体综合信息化系统，实现了对病患数据、卫生经济数据以及医院管控数据等的高效、精准收集与共享，并覆盖整个医疗保健数据库，使医院可以从面向病患群体扩展至整个社会层面。患者在任何地区任何医院就诊，只要有互联网系统，即可有效调取数据库档案信息；在需要就医前，也可使用数字化服务平台提前挂号、预约等。数字化的医疗系统还可以提升财务工作效率，大大提升医院抵御风险的能力，帮助医院更灵活地应对各种突发情况，在大大降低医院营运成本的同时，也有助于经营效果的优化。




（五）全面提升从业人员业务水平

现在社会发展越来越快，为了实现可持续发展，需要结合不同的社会趋势，不断完善与优化各种法律法规以及体制。这就需要各个行业各个部门及时掌控当下行业发展趋势，与时俱进，避免发展滞后。各个医院应当进一步加强对内部财务管理人员的培训与提升，使医院财务管理工作能够更好地适应新经济环境下的发展需要。医院财务管理人员自身应当坚持学习，密切关注当下社会发展趋势，积极参与各种培训以及交流机会，从而掌握更多的医院财务管理方面的内容，并将其应用到日常工作中，提升医院的财务管理水平。

四、结语

财务管理部门是医院的重要部门之一，掌握着医院主要的资金信息。新政府会计制度下，对医院财务管理部门的工作提出了更多的要求，需要其进一步规范工作内容，并加强对医院资金运作等情况的管控。因此各个医院应当进一步发挥财务部门的重要作用，从财力、物力以及人力等各个方面给予其更多的支持，不断提升医院财务管理部门业务水平，从而更好地为医院

新旧制度改革环境下实现更好的发展奠定重要基础，同时也推动我国现代医疗事业可持续发展。

（作者单位为澄江市人民医院财务科）

［作者简介：张欢（1990—），女，云南玉溪人，本科，中级会计师，澄江市人民医院会计，研究方向：医院财务管理。］

参考文献

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［2］ 肖宇珊.管理会计在医院发展中的应用研究［J］.山东纺织经济，2018（09）：32+37-39.

［3］ 柏亚兰.当前医院财务管理中存在的问题调查分析及措施探究［J］.财经界，2013（029）：166+177.

［4］ 孙红.现行医院内部控制过程中存在的问题及对策［J］.财经界（学术版），2012（3）：63.

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