中华保险合作伙伴交易系统索赔指引

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中华联合财产保险公司

人身意外伤害保险索赔指引 尊敬的被保险人：

为方便您办理保险索赔，请您协助我公司按以下流程处理并提供相应资料：

一、在事故发生后，请尽快找出保险单并致电我公司95585或84701226服务专线报案，详细申报事故发生的时间、事故原因、受伤害人的姓名、受伤害部位、送哪家医院治疗、出险地址、保险单号等，并留下您最有效的联系方式。

二、意外受伤的，尽快送当地医院抢救；如果属意外事故死亡的尽快向“110”报警。

三、报案后请准备好保险单正本复印件、保费收据复印件。

四、伤者出院时，造成伤残的，提供评残委员会评定伤残等级证明；身故的索赔，提供医院出具“死亡通知书”和公安部门出具“死亡证明”。

五、请您提供如下事故等证明材料：

1.区（县）级以上医院诊断证明书、医药费原始发票、用药清单、病历本原件、出院证明，涉及伤残的事故还应提供“伤残鉴定书”和伤残照片，身故的提供医院出具“死亡通知书”和公安部门出具“死亡证明”及死亡照片；

2.航班延误需提供的资料：（1）机场的延误证明（原件），（2）每个人的护照复印件和身份证复印件，（3）每个人的银行卡复印件（注明支行），（4）每个人的原来电子机票及改签后的电子机票（或登机牌）。

六、我公司将提供如下索赔资料由您签字确认：

1.人身保险给（赔）付申请书，（请客户务必认真详细填写索赔申请书） 2．转帐支付授权确认书（请您提供开户行及账号）。

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七．提供资料及赔付时限承诺：

1．我公司专营部人员在接报案后会及时联系客户，并请贵公司与客户转达与我公司签定的有关协议规定和承保、理赔内容。

2．按双方协议规定：300元以下的医疗费用全赔，300-1000元的医疗费扣除一百元的免赔额后按100%赔付，1000-2000元的医疗费在扣除二百元免赔额后按100%赔付。2000元以上的医疗费用按条款意外医疗保险责任进行赔偿处理，资料齐全的（免旅行社盖章）我司在承诺时效内把赔款划到被保险人帐上（注：已刷社保卡的费用不能再赔付）①所需资料：发票（原件）、用药清单、病历本以及医院出据的相关资料，本人身份证复印件和银行卡复印件。

②门诊治疗于出险日起50天内治疗费用可赔付，住院治疗于出险日起180天内治疗费用可赔付，超过规定日期的治疗费用不予赔付。

③赔款金额在叁仟元以下的，请于20天内提供资料，我公司在资料齐全的前提下于10个工作日内赔付；

④赔款金额叁仟元以上需住院治疗的，出院后资料齐全我公司于15个工作日内赔付。

3．重大、特大事故我公司将委派专人到第一现场处理跟进服务。 您对上述内容如有疑问或不解之处，请随时致电中华联合财产保险公司95585或84701226服务专线，我们将竭诚为您服务。

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