考生行动轨迹登记表【模板】

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考生行动轨迹登记表

本人（姓名） ，身份证号： ，参加度丹江口市基层医疗卫生专业技术人员专项公开招聘选岗，现将本人近14天的行动轨迹记录如下，并保证所填写的信息均属实，如有虚假，本人自愿承担相应责任。

考生签名：

日 期： 年 月 日

考生行动轨迹记录

序号

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

日期

月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日

丹江口市



其它城市



备注




14

月 日



请如实填写本人活动轨迹，在丹江口市域内活动的考生在“丹江口市”栏下面打√。有在丹江口市域外活动的考生，请在“其它城市”栏填写应试人员活动城市地名，例如（湖北省襄阳市）。近期有前往发热门诊就诊的考生在“备注”栏填写就诊医院名称。请考生提前填写此表，在选岗前交工作人员查验。

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