旅游免责书

2022-09-22 13:06:15   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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旅游免责书



一、 我已明确所购买旅游产品的行程安排、接待标准、保险内容以

及出游目的地的气候、地理情况。

二、 我的身体健康状态适合参加本次旅游,并确认自身身体状况可

完成此次旅行。

三、 为了防止途中的意外发生,也为了更好地保障我此次的顺利出

行,我愿意开据健康证明,我愿将目前的身体状况向旅行社真实反馈:

四、 目前我的身体健康状况详情如下:

(填写提示:请在下列选项中,选出已有的病情并在后面的括号里记录病情的详细名称:如果有下列选项中中包含的病情,请在横线上记录早180天内经医院确诊并治疗的急性、慢性病名称,如无疾病,请在所有括号里正确填写。

心脑血管疾病( )呼吸系统疾病( )消化系统疾病( )糖尿病( )其他病症 五、 证明上述给出的信息是真实的。

六、 旅行社已向我说明的身体状态在此次旅行中可能出现的意外情

况,如高原反应、气候、食物等原因所引发的隐性疾病,我已充分知悉和理解,并自愿承担因自身健康原因导致的意外情况,与相关旅行社无关。

七、 我保证在此次旅行中听从团队领队或者导游的安排,并自愿承


担因不听从导游安排而导致的意外情况所造成的任何结果,与相关游行社(组团社、地接社)无关,特此声明! 八、 游客信息 联系电话 身份证号 联系住址 旅游线路 亲属姓名



游客签名: 组团单位签名:盖章





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