计划生育证明

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计划生育婚育情况证明书

（仅限厦门市生育保险待遇申领使用）

姓名





身份证号码



民族



婚姻状况



户籍地

男方











女方



家庭地址





结婚时间





结婚证号

孩次





孩子姓名



性别



出生年月 生存状况





备注

生育情况













（备注说明）



















该夫妇于



年 月

款第

日生育的第 个子女, 符合



省

第

村（居）委会意见





条第 项计划生育政策规定。





经办人：









联系电话：





盖章： 年



月 日



以上情况属实（）

乡、镇（街道）计

/不属实（



)

0



生办意见





经办人：





联系电话：





盖章： 年

月

日



填表说明：

1、 婚姻状况栏，根据实际情况分别填写：未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶；

2、 生育情况备注栏说明：收养：男方（或女方）非婚生育；男方（或女方）再婚生育;

政策内生育

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