合格证补办、更换申请表模板

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合格证补办、更换申请表模板

编号：

申请（人）单位名称：

经办人

电 话

邮 编

寄回地址：

开箱缺少 补办

遗失补办 原因

合格证错号

说明：请在“补办原因”对应栏内打“√”号，并将车架号、发动机号拓印贴在“拓印”行，用钢笔在下面写清楚正确号码。合格证错号补办时，请在下方经销单位说明栏中填原错误车架号、发动机号。

车 型 车架号 贴拓印

发动机号

贴拓印



经销单位证明及有关说明：

原错误号码： 车架号 发动机号：

经销单位盖章：

年 月 日

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