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2017年扬州大学农学院大学生暑期学术夏令营申请表
姓名 籍贯
性别 民族
所在学校 所在院系 所学专业 政治面貌
CET-6成绩
电子邮箱
辅导员手机号码
身高/体重
（文化衫订制需要）
身份证号 是否有读研意向 CET-4成绩 手机号码 联系地址 辅导员姓名 获奖情况
（择要填写）
此处粘贴 一寸彩照
邮编
论（择要填写） 文发表情况
课程名称
学分
成绩
课程名称
教务员核准签字：
（院系教务章） 年 月 日
学分
成绩
学习成绩（限填专业必修和主干课程）
专 业 人 数：
专业成绩总排名：
（限500字内）
个 人 情 况 介 绍
院 系 推 荐 意 院系分管领导签字： 见 （院系党委章）
年 月 日
1.本人保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果提交的信息不真实或不准确，同意取消申请资格；
2.本人参加夏令营活动期间服从扬州大学农学院的统一安排，遵守学院的相关规定;
本3.本人自愿参加本次暑期夏令营活动，已征得家长的同意，自觉注意自身安全，人因不可抗力、意外事故或自身原因而导致的人身伤害或财产损失，责任由本人承承担；
诺 4.本人入选后，如因各种原因不能参加夏令营，将在第一时间告知扬州大学农学院。
申请人（签名）：
年 月 日
备
注
（纸质版请用A4纸双面打印）
本文来源：https://www.wddqxz.cn/faaecf7300768e9951e79b89680203d8ce2f6af2.html
2022-04-25
