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急诊护士应具备的素质与能力
急诊科的抢救工作效率和质量是由人、医疗护理技术、 药品物资、仪器设备和时间等要素,通过科学管理,有机结合 而构成的。这几个要素在抢救工作中互相依存,缺一不可, 但在几要素中,人是起主要作用的。医疗技术要通过人来掌 握并付诸实现,时间要人来支配,药品物资和仪器设备等必 须通过人来使用才能发挥效益。因此用好人这个基本要素, 提高人的业务素质及技能,就能提高其它四要素的质量。 1 素质
1. 1 急救意识
急救意识是护士应具备的基本素质。意识,就是人们头 脑中对于客观物质世界的反映。急救意识是指对抢救分秒 必争的时间概念,急救护理人员必须牢固树立“时间就是生 命”的急救意识,对就诊病人一般可分为两种: ①危而不危, 即发病很危急,但不会危及生命; ②危而不显,即症状尽管不 明显,但不立即治疗和抢救就会危及生命。只有具备了急救 意识,才能在众多的就诊病人中分出轻、重、缓、急及高危病 人,果断采取抢救措施,做到正确、及时、有效地挽救生命。 112 业务素质
急诊科护士即要努力地掌握比较系统的基础护理和专 科护理的理论知识及技能,提高业务理论素质;又要在临床 中做到认真观察、深入分析,及时总结经验,通过反复学习和 实践,积累丰富的急救知识。另外,还要学好护理心理学,伦 理学、社会学、法学、症状学等人文科学理论,增强科研意识, 勇于探索创新,大胆实践,培养科学实验及采用新技术的能 力,即要标准化、规范化、程序化工作,又要善于用科学的头 脑去怀疑、发现,改进其中的缺陷,以不断提高工作质量和工 作效率。
113 思维的严谨性、灵活性和敏捷性
思维的严谨性和灵活性表现在思维广阔灵活而深刻,具 有这种思维素质的护士能够全面分析病人的病情,透过现象 以预测预后,从而采取积极有效地救治措施。思维的敏捷性 表现在护士能迅速地发现问题,对突变的病情,具有强烈的 紧急处理能力,并根据瞬息万变的病情,及时调整思路,做出 正确的判断。因此,强化急救意识的关键是提高护士的观察 力及思维的严谨性、灵活性和敏捷性。 114 具有高度的责任感和同情心
急诊科工作人员面对的是处于痛苦或濒于死亡的患者, 应以高度的责任感做好本职工作,对病人的生命负责,哪怕 只有1 %的希望也要竭力进行抢救。认真学习医疗规章制 度,从思想上高度认识“护士的工作是慎独的工作”,认真做 好“三查七对,一注意”,严防差错事故的发生。
2 能力
211 观察能力
护士必须具有敏锐的观察能力,要善于从病人的言谈,
行为和情绪的微小变化中去发现他们的内心活动,及时帮助 病人解决问题。临床上常见的突发过敏性休克,心梗,心衰, 猝死等,均有赖于护士敏锐的观察力和敏捷的思维能力,及 时采取正确、有效措施,而不应惊慌失措,丧失抢救时机。许 多事实证明,由于护士的认真观察,正确判断,挽救了许多患 者的生命。
212 急救技能
急诊科护士应具有熟练、准确的急救技能,如人工呼吸,
气管插管、胸外心脏按压、心电除颤、快速准确的静脉穿刺, 准确的护理操作及准确的定位取放急救用品等能力。以及 掌握先进仪器设备的使用方法和新的抢救技术。只有提高 护士的应急、应变能力及抢救水平,才能提高抢救成功率。 213 预检分诊能力
急诊科护士面对的是创伤急诊和非创伤急诊病人,所以
他们除要学习有关业务知识外,还要有眼,耳鼻喉、口腔、皮 肤、妇产等科的知识。掌握各专科患者的鉴别诊断和急救知 识,使各科患者迅速得到初步诊断,并尽快分诊,得到及时诊 治处理和抢救。
214 协作、协调及组织能力
由于病人的病症均为突然发作或突然外伤受害,因此,
他们正处于危险或非常痛苦的状态,急救护士除应立即采取 急救措施,组织急诊科有关人员协助医生抢救外,必要时有 权向各专科医生呼救,如遇大批患者同时就诊时,可直接向 医务部及院部呼救,以调动医院力量确保危重患者得到及时 处理。组织得当,措施得力是抢救工作成败的关键。 215 应具备检查及排除设备简单故障的能力
在临床中,遇到医疗器械故障是屡见不鲜的,因此,为达
到使病人得到及时救治的目的,急诊科护士必须掌握常用的 器械、设备的工作原理、操作方法、构造及易出故障的部位。 另外,应在紧急情况下迅速排除故障,以争取最佳抢救时机, 应加强急诊护士的素质训练,提高抢救能力。熟练准确的技 术操作不仅能保证医疗质量,争取抢救时机,还能减轻患者 的痛苦。因此,在急诊护理工作中,必须坚持素质和急救技 能的训练。__
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