简易呼吸器操作标准

2022-12-25 06:35:28   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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简易呼吸器操作标准

一、【目的

1.维持和增加机体通气量。2.纠正威胁生命的低氧血症。

二、【操作前准备

1.评估:患者的年龄、病情、体重、体位、意识状态等呼吸频率、节律、深浅度,呼吸道是否通畅,

有无活动义齿心理状况及配合程度

2.患者准备:患者取仰卧、去枕、头后仰,如有活动义齿应取下,解开衣领腰带,清除呼吸道分泌

物或呕吐物,保持呼吸道通畅。

3.护士自身准备:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩。

4.用物准备:简易呼吸器一套、面罩、吸氧装置、连接管、必要时备氧气袋、口咽通气道。检查简易呼吸器各配件性能并连接。(a、面罩完好无漏气,面罩饱和度适当;b、单向阀工作正常;c

气囊及贮氧袋完好无漏气。)

三、【操作步骤】

1.携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名。

2.将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10-12/,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 3.将病人去枕平卧,松解病人衣领,开放气道(采取仰头举颏法,对于创伤患者使用推举下颌法)

要时使用口咽通气道。清除口鼻分泌物及活动性义齿。

4.将呼吸面罩扣住患者口鼻,使三角形面罩底边位于下颌,使用“EC”手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面罩,成“C”形;中指、无名指、小指抬起下颌,成“E”形,保持气道开放。另一手挤压呼吸囊,挤压气囊时间1S,挤压球囊容积1/2,使胸廓抬起,每次送气量400-600ml

通气频率为10/分(61次)。

5.同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效,当病人自主呼吸恢复或改用呼吸机支持时

停用。

6.协助病人取适宜体位,整理床单位,整理用物,洗手,记录。

四、【注意事项】

1.把持简易呼吸器时采用E-C手法,面罩要包严病人的口鼻,以防漏气。

2.有氧源时使用储氧袋,将氧流量调至10-12/分钟,挤压球囊1/2,潮气量400~600ml;无氧源时取下储氧袋及氧气连接管,挤压球囊,1升球囊挤压1223,2升球囊挤压13,吸呼比为

1:1.5~2;同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效。

.发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。

.判断有效通气的指征: 1)病人胸廓随挤压球体而起伏。

2)由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润。 3)由简易呼吸器透明盖处观察单向阀正常开启。


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4)病人呼气时面罩内有雾气出现。

.使用后各部件拆开,储氧袋用75%酒精擦拭,其余部件用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后清

水冲净,晾干,备用。

简易呼吸器操作考核标准



仪表

操作要点

衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩

分值

4

评分标准

差一项扣1

患者的年龄、病情、体重、体位、意识状态等 评估

呼吸频率、节律、深浅度,呼吸道是否通畅,

有无活动义齿 心理状况及配合程度

物品 简易呼吸器一套、面罩、吸氧装置、连接管、准备

必要时备氧气袋、口咽通气道 携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名 将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10-12

接紧密。

将病人去枕平卧,松解病人衣领,采取仰头举

道,必要时使用口咽通气道。 清除口鼻分泌物及活动性义齿



将呼吸面罩扣住患者口鼻,使三角形面罩底边位于下颌,使用“EC”手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面罩,成“C”形;中指、无15 名指、小指抬起下颌,成“E”形,保持气道

开放。

另一手挤压呼吸囊,挤压气囊时间1S,挤压球囊容积1/2,使胸廓抬起,每次送气量同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效,当病人自主呼吸恢复或改用呼吸机支5分

持时停用

协助病人取适宜体位,整理床单位,整理用物,

洗手,记录。

5分

一处未做扣1 未观察胸廓起伏扣5分

15

400-600ml通气频率为10/61次)

挤捏时间不足1秒扣5分 不控制潮气量扣5分 频率不正确扣5分 未扣住口鼻扣5分 手法不对扣5分

10 5分 5分

缺一件扣1 一件不符合要求扣1分

未核对扣2 氧流量调节不对扣2分

未去枕扣5 5分;未开放气道扣5分。 未清除分泌物扣5

6

无评估全扣 漏一项扣2

/,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连10 管道连接错误或呼吸囊漏气各扣4

颏法(对于创伤患者使用推举下颌法),开放气10 颈椎损伤病人未采用推举下颌法扣


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