ALL低危、标危、高危分类

2023-12-23 22:12:26   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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标危ALL,必须同时符合:

WBC150×109/L,同时年龄≥1,且<10岁;

8天(经过7天强的松预治疗后)外周血幼稚细胞<1000/μL(即强的松反应良好) T-ALL2,即BALL(除外成熟B 所有t(12;21)TEL-AML1融合基因3 t(9;22)BCR/ABL融合基因4 t(4;11)MLL/AF4融合基因; t(1;19) E2A-PBX1融合基因;

治疗第15天骨髓呈M1M2,第33天骨髓完全缓解(< 5% 33MRD(PCR或流式细胞术)<10-4 中危ALL

8天外周血白血病细胞<1000/μl(强的松反应良好) t(9;22)BCR/ABL融合基因;

33MRD5<10-2(假如可检测MRD

以上必须完全符合同时至少符合以下其中之一: 白细胞≥50×109/L

年龄<1岁或年龄≥10岁; T-ALL t(1;19)/E2A-PBX1融合基因;

标危诱导缓解治疗第15天骨髓呈M3 中危诱导缓解治疗第15天骨髓呈M1/M2

高危ALL,不论年龄和白细胞数,只要符合以下条件之一可诊断: 8天外周血白血病细胞≥1000/μl(强的松反应不良) t(9;22)BCR/ABL融合基因; t(4;11)MLL/AF4融合基因;

中危诱导缓解治疗第15天骨髓呈M3

33MRD10-2或第12MRD10-3

33天骨髓形态学未缓解(> 5%)呈M2/M3 : 1.WBC:白细胞;

2. T-ALL:急性t细胞型淋巴母细胞白血病;

3.TEL-AML1融合基因:此基因是比较常见的细胞遗传学异常,其所至的白血病占儿童ALL20% ~25%

4. BCR/ABL融合基因:人体细胞第9号染色体上的ABL原癌基因与第22号染色体上的BCR基因相互易位形成的融合基因。可引起蛋白激酶持续性激活,使白细胞过分增殖而出现慢性粒细胞白血病。

5. MRD:边缘反射距离


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