女性社会空间特征问卷调查

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女性社会空间特征问卷调查

填空方法说明：

（1） 在每一个问题后适合情况的答案前打“√”，或在空白处填上适当的内容。 （2）若无特殊说明，每一个问题只能选择一个答案



一、 个人特征

1您的性别： ① 男 ② 女 2 您的年龄（周岁）：① <15 ② 15~29 ③ 30~49 ④ 50~64 ⑤ >64

3您的家庭人口构成：0-14岁 人 15-29岁 人 30-60岁 人 60岁以上 人 4您的婚姻状况： ①未婚 ②已婚 ③ 离婚 ④ 丧偶 ⑤ 其他

5您的民族： ①汉族 ②少数民族 ③其他 6您的户口状况：

① 本市（县）非农业户口 ② 本市（县）农业户口 ③ 外地非农业户口 ④ 外地农业户口

二、教育特征 7您的文化程度：

①未上过学 ②扫盲班 ③小学 ④初中 ⑤高中（职高、中技） ⑥中专 ⑦大专 ⑧本科 ⑨研究生 8到2013 年底总共所受教育年限 年，（不含休学、退学和留级的年份）

三、职业和与行业特征 9目前的状况与身份：

① 工作或就业 ② 离休 ③ 退休 ④ 丧失劳动能力者 ⑤ 下岗职工 ⑥ 离岗(或放长假) ⑦ 提前退休 ⑧ 内退人员

11家务劳动者 ○12在校学生 ⑨ 失业人员 ⑩ 待业青年 ○

13待分配和待升学者 ○14其他非就业者 ○

10您工作单位所在的行业种类是： ①农、林、牧、渔业 ②采掘业 ③制造业 ④电力、燃气及水的生产和供应业⑤建筑业 ⑥地质勘查业、水利管理业 ⑦交通运输、仓储及邮电通信业

11社会服务业 ⑧批发和零售贸易、餐饮业 ⑨金融、保险业 ⑩房地产业 ○

12卫生、体育和社会福利业 ○13教育、文化艺术及广播电影电视业 ○

14科学研究和综合技术服务业 15国家机关、党政机关和社会团体 ○16其他行业 ○ ○

11您的职业种类是：

①国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 ②专业技术人员 ③办事人员和有关人员 ④商业、服务业人员 ⑤农、林、牧、渔、水利业生产人员


⑥生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑦不便分类的其他从业人员

12您个人的年收入状况（工资+奖金+补贴） 元 13您的家庭年收入：

① <1万元 ② 1万~2万元 ③ 2万~5万元 ④ 5万~10万元 ⑤ 10万~20万元 ⑥ >20万元 14您平均每月工作 天（不包括周末休息），您平均每天工作 个小时 四、住宅状况

15您的房屋建造年代： 年，建筑面积： 平方米，花费 万元购买此房，请估算您现在房子的市价 元 16房屋所处地点：①市中心 ②城区 ③近郊区 ④远郊区 ⑤其他地区，距离市中心的距离 （米）

17 您的房屋来源：

①自建住房 ②购买新建商品房 ③购买经济适用房 ④购买原公有住房 ⑤租用公用住房 ⑥租用商品房 ⑦集体住房 ⑧二手商品房 ⑨其他（请注明） 18您所居住的住宅：

①平房 ②多层（2~6层） ③ 小高层（7~18层） ④高层（>18层） ⑤别墅 ⑥单身公寓 ⑦商住楼 ⑧其他 19您的房屋有以下哪些设施（多选）：

① 自来水 ② 独立厨房 ③家庭自装热水（如太阳能热水器、电热水器） ④统一供应热水 ⑤独立抽水 ⑥统一供应天然气 20您购房时，最关心的是（最多可选三项）：

①购物环境 ②工作地点 ③邻居整体素质比较高 ④房价 ⑤就医地点

11无所谓 ⑥绿化环境 ⑦房型 ⑧学区 ⑨交通条件 ⑩邻里和睦 ○

12其他（请排序）a. b. c. ○

21 您认为您居住的社区比较好的是（选三项）

①环境优美 ②交通便利 ③邻里和睦 ④服务设施齐全 ⑤安全 ⑥学区好

⑦ 其他 22您认为您居住的社区最缺少的设施包括（选三项）：

①市场 ②托儿所 ③银行 ④超市 ⑤幼儿园 ⑥学校 ⑦公共绿地

10体育设施 ○11医疗保健中心 ○12餐馆、咖啡厅 ⑧公共交通路线 ⑨娱乐设施 ○

13停车场 ○14房屋维修中心 ○15其他 ○

23您认为您居住的社区最不好的方面是（选三项）

①环境差 ②交通不便 ③邻里冷漠 ④服务设施不全 ⑤不安全 ⑥学区差

⑦ 其他 24您所在的社区的管理方式：

①没人管理 ②门卫管理 ③物业公司管理 ④其他： 五、日常活动特征

25您最主要的休闲活动是（最多可选三项）：


①旅游/郊游 ②健身运动 ③逛公园 ④看电视 ⑤养花/鸟/鱼 ⑥逛街购物

10闲聊 ⑦探亲访友 ⑧打牌/打麻将/下棋 ⑨陪家人逛街/逛公园 ○

11听流行音乐 ○12欣赏高雅艺术 ○13上网 ○14唱歌跳舞 ○15看书/看报 ○

16学习进修 ○17 其他： ○

26您和家人最近一次在外游玩是：

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 27您主要在何处购买服饰：

①新百/中央/华联 ②金桥/玉桥/夫子庙/金盛 ③金陵百货/大洋 ④ 休闲品牌专卖店 ⑤金陵饭店购物中心/东方/金鹰 ⑥上海/北京/广州 ⑦香港/海外 ⑧ 其他： 28您和家人最近一次购物是：

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 29您除了在家里吃饭，一般常去（最多可选三项）：

①小饮食店 ②茶社咖啡店 ③中档餐饮所 ④食堂 ⑤大排档

⑥大众餐饮所 ⑦高档餐饮所 ⑧ 其他： 30您和家人最近一次在外就餐的时间是：

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 31您与周围邻居们的关系如何？：

①非常熟络，经常来往，关系很好 ②见面打招呼，不太了解 ③基本不来往，一无所知 ④存在邻里矛盾 32您最近一次到邻居家串门的时间是：

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 33您是否愿意参加社区各种活动？

①非常愿意 ②愿意 ③无所谓 ④不太愿意 ⑤很不愿意 34 您最近一次参加社区活动的时间是：

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 35您拥有私家车吗？①有 有 辆②没有

36您上下班的主要交通工具（未就业者不填，单选）：

①步行 ②公交车/地铁 ③打的 ④私家车 ⑤助力车/电动车 ⑥自行车 ⑦ 单位班车 ⑧ 摩托车 ⑨ 其他：



本次调查到此结束，再一次感谢您的合作！

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