他们，同样需要被守望

【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《他们，同样需要被守望》，欢迎阅读！

他们，同样需要被守望

作者：暂无

来源：《农村-农业-农民·上半月》 2015年第10期



王思北 胡浩

小康不小康，关键看老乡。老乡要小康，离不开健康。

64.9 万个村卫生室，138.1 万名乡村医生，是我国农村医疗体系的“基石”，是国家医疗预防保障体系的“神经末梢”。

今年以来，国务院办公厅印发多个文件，要求加强乡村医生队伍建设、推进分级诊疗制度建设。

乡村医生们的生活现状如何？有哪些“成长的烦恼”？该如何解决？笔者深入四川、江苏、辽宁、湖南等多地乡村展开调研发现，作为健康乡村的守望者，他们同样需要被守望。

痛点一： 收入低，乡村医生流失严重

55岁的黄爱民是江苏省盐城市大丰区新丰镇老墩村村医。在他34 年的行医历史中，有着最风光和最难熬的两段经历。

“20 世纪80年代，当时还是工分制，我们村医和村干部同工同酬，一天能挣10 个工分，村民们也非常尊重我，这是我当村医最光荣的时候；进入90 年代后，村医的收入很大一部分来源于药品差价，最高达40％~50％，收入还是比较可观的。”

自从2009 年国家实行基本药物制度，取消药品加成后，黄爱民的收入被“砍掉”了一大半，一年下来收入不到2万块钱。

越来越少的病人加上巨大的收入落差，让很多乡村医生不得不放弃本行而另谋出路。

笔者调研发现，乡村医生的收入主要由国家和地方的财政补助、基本药物补助、公共服务补助和诊疗费用构成。

“收入上不去，队伍就难稳定。”中国卫生医学会副秘书长王禄生指出，事实上，收入低已成为乡村医生流失严重的首要问题。

为切实解决村医收入低的问题，国办2015 年3 月发布的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》明确提出，通过切实落实乡村医生多渠道补偿政策，提高艰苦边远地区乡村医生待遇等保障乡村医生合理收入。

“除了向国家‘要钱’，我们自己能做些什么努力？”2013年9 月，盐城市大丰区卫生局局长徐向东带着当地村医开始了签约服务探索。

徐向东告诉笔者，他们设计了适应不同需求的健康服务包，既有不收费的基础包，也有参照医疗服务收费标准明码标价的初级包、中档包、高档包，让农村居民自主选择购买。

“对于提供签约服务的乡村医生，承担的基本公共卫生服务年补助经费不低于项目总额的40％，承担的基本医疗和个性化延伸服务，在扣除直接成本后，收入大部分用于签约乡村医生

本文来源：https://www.wddqxz.cn/f7b9b980f21dc281e53a580216fc700aba685260.html