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医美整形医院顾客满意度调查表
先生/女士:
您好!为提高我院职工的服务素质,为您提供更优质的服务,诚意邀请您担任我们的评议员,为我们提出宝贵的意见或建议。
请您对医院各方面的服务进行评估,在每个方面选择一个选项或写上意见: 1、您认为医院的路标指示牌是否清晰和明确 ○ 好 ○ 较好 ○ 一般 ○ 不清晰 2、您接触的导医服务态度如何?
○ 很好 ○ 较好 ○ 一般 ○ 差 3、接待您的咨询医生是否热情、讲解是否满意?
○ 很好 ○ 较好 ○ 一般 ○ 差 4、医生的诊治是否认真?询问、解释详细、耐心吗?
○ 很好 ○ 较好 ○ 一般 ○ 差
5、进行特殊检查、治疗、手术或应用贵重药品前,医生有告诉您吗?
○ 有 ○ 没有
6、您所接触的护士对您是否关心、友好、尊重。
○ 很好 ○ 较好 ○ 一般 ○ 差 7、您认为候诊/住院环境如何?
○ 很好 ○ 较好 ○ 一般 ○ 差 8、药房的工作人员是否热情、友好?
○ 很好 ○ 较好 ○ 一般 ○ 差 9、您在我院就诊期间医生是否收取了红包、回扣?
○ 有 ○没有 ○ 不清楚 10、就诊后您对自己的美容项目有所了解吗?
○ 了解 ○不了解
11、您对医院行业作风建设的总体评价
○ 很好 ○ 较好 ○ 一般 ○ 差
12、您对所接触的医护人员与您或家人的沟通、告知您的美容诊疗方案、风险情
况是否满意?
○ 很满意 ○ 满意 ○ 一般 ○ 差
在就诊过程中,您最满意的是:
最不满意的是:
您认为我们的服务有哪些方面需要改进:
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