心理咨询个人咨询申请表

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心理咨询个人咨询申请表



姓名（化名或者网名即可）： 性别： 年龄： 职业： 民族：

婚否： 是否有孩子： 咨询经历： 健康及身体状况： 1.个人自我评价：

性格

认知方式 行为爱好 情绪情感

2.原生家庭情况介绍和幼年成长经历：

父母的性格，相处方式 家庭成员介绍

个人幼年成长经历的感受和评价以及对自己现在的影响



3. 现在家庭情况或者恋爱情况：

两性互动关系和相处中记忆深刻的事情

4.现在人际关系情况和工作状况介绍： 5.你困惑或想要提升的问题是什么 ： 6.是否愿意有偿咨询：

年龄 性别


备注说明：

求助者怎样高效与心理咨询师互动？

对于很多来访者，在进入正式咨询之前，一般都从侧面对咨询师有了一定的了解，打听别人，认识的朋友推荐等。一旦建立咨询关系，就应该有这样的想法，或者说信念，我要康复，我要在这位咨询师的辅导下康复。

咨询的时候，积极配合咨询师，回答咨询师的有关问题，尤其是围绕症状，刺激事件，错误认知形成等方面的，不要隐瞒，把自己最真实的想法说出来，不要觉得有隐私问题，不要觉得不好意思，因为说出最真实的感受，有利于咨询师的分析判断，以便在短时间内找到问题的关键，给出解决问题的方法。这样的咨询肯定是高效的，如果觉得有的时候效果不大，或没感觉，想想咨询师的总体思路，感觉思路对就坚持下去，基本能康复。如果几次下来感觉没有效果，就要考虑停止咨询，寻找能解决问题的咨询师。

在咨询过程中，来访者积极配合，按照咨询师的要求完成相关作业，一般效果都比较好。

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