基于家庭医生1+1+1签约服务的精准护理管理

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基于家庭医生1+1+1签约服务的精准护理管理

作者：蒋文珍 李红 王晓娟

来源：《医学食疗与健康》2019年第09期

[摘要]通过家庭医生与居民建立1+1+1签约服务模式，社区护士作为家庭医生助手协助医生进行签约工作、健康评估、健康管理，在提升家庭医生有效利用率，健康管理，费用控制，居民满意度等方面起到至关重要作用。 [关键词]家庭医生;签约服务;护理管理

[中图分类号]R473.2 [文献標识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0259-02

根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康中国建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护人民群众健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务。2016年，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。本中心作为上海市第一批社区卫生服务中心综合改革试点单位，从2016年下半年开始启动家庭医生1+1+1签约服务模式。 1基本情况

本中心服务人口32.68万人，服务范围23.71平方公里，注册全科医生48人，每位全科医生签约目标数2500名居民。全院护士78人，其中病房护士22人，门诊护士17人，服务站护士9人，健康管理中心护士8人。其余21名护士均在公共卫生条线和行政办公室。护士学历：中专1人、大专31人、本科及以上46人;护士年龄：25岁以下1人、25-30岁16人、31-35岁18人、36-40岁20人、41-45岁17人、46岁及以上6人;护士职称：护士9人、护师34人、主管护师34人、副主任1人。中心设置了1名总护士长，3名科护士长（病房、门诊、社区各1名）。

2签约服务护理参与方案

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