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各年龄期儿童生命体征正常参考值
呼吸脉搏正常范围值
年龄 新生儿 <1岁 2~3岁 4~7岁 8~14 岁
呼吸 40~45 30~40 25~30 20~25 18~20
脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90
呼吸:脉搏 1
3
1: 3~4 1: 3~4 1 1
4 4
血压及尿量的正常值(mmHg) mmHg=kPa x 7.5
血压公式:收缩压=80+ (年龄X 2),舒张压为收缩压的2/3;
年龄
收缩压
舒张压
尿量正常值 250-400 ml/ 天 400-500ml/ 天 500-600ml/ 天 600-800ml/ 天 800-1200 ml/ 天
1-6个月 6-12个月 1-2岁 2~7岁
70~100 90~105 85~105 85~105
30~45 35~45 40~50 55~65
7~12 岁
年龄 新生儿 <1岁 2~3岁 4~7岁
90~110 60~75
呼吸脉搏监护设定及气管插管型号选择
呼吸设定报警值
28/58 24/48 20/36 16/30 14/25
脉搏设定报警值
95/170 88/156 80/144
气管插管型号选择
1y 内(口): 1/2 年龄 +13cm 1y 内(鼻):1/2 年龄 +15cm 1y 以上(口 /鼻) : 1/2 体重 +8cm
64/120 56/108
8~14 岁
小儿心界及其他
年龄 <1岁 2~5岁 5~12 岁
左界 左乳线外1~2cm 左乳线外1cm
左乳线上,或乳线内 0.5~1cm
左乳线内0.5~1cm
右界 沿右胸骨旁线 右胸骨旁线与右胸骨线之间
接近右胸骨线
其他 体温:36-38.5 C CVP:4-12cmH 2O SPO2 90% 以上
>12岁 右胸骨线
儿科药物剂量计算
1、按体重计算
每日(次)剂量=病儿体重(kg)x每日(次)每千克体重所需要药量。
2、按体表面积计算 小儿体表面积计算公式为:
<30kg小儿的体表面积( m2)=体重(kg)x 0.035+0.1 ; >30kg小儿的体表面积( m2)=(体重kg-30) X 0.02+1.05
小儿每日水的需要量
年龄 <1岁 1~3岁 4~9岁
需水量(ml/kg)
120~160 100~140 70~110 50~90
10~14 岁
生理需要量简易计算
体重 ~10kg 11~20kg >20kg
每天需液量(ml) 100ml/kg
1000+ 超过 10kg 体重 x 50ml/kg 1500+ 超过 20kg 体重数 x 20ml/kg
小儿血液气体分析正常值
项目 PH值 PaO2 PaCO2 HCO3-(mmol/L) BE (mmol/L)
新生儿 7.35~7.45 8~12 4.00~4.67 20~22 -6~+2 90~97
~2岁 7.35~7.45 10.6~13.3 4.00~4.67 20~22 -6~+2 95~97
>2岁 7.35~7.45 10.6~13.3 4.67~6.00 22~24 -4~+2 96~98
SaO2(%)
呼吸机参数调节幅度值
呼吸机参数 PIP PEEP TI RR
呼吸机参数常用设置 20-25 cmH 2O 2-4 cmH 2O 0.5-0.75 sec 20-40 bpm
调节幅度 1~2 cmH 2O 1~2 cmH 2O 05~0.1sec 5 bpm 0.05
FiO2
洋地黄类药物的临床应用
洋制剂
给药法 洋地黄化总量 (mg/kg)
每日平均 维持量 1/5洋地黄 化量,分2
次
效力开始 时间 2小时 10分钟 15~30分钟
效力量 大时间 4~8小时 1~2小时
中毒作用 消失时间 1~2天 1天
效力完全 消失时间 4~7天 2~4天
地高辛 毛花甙丙 (西地兰)
口服 静脉 静脉
<2 岁 0.05~0.06 >2 岁 0.03~0.05 口服量的 1/2~2/3
1~2小时
<2 岁 0.03~0.04
>2 岁 0.02~0.03
小儿心肺复苏ABCDEFGH
1、 通畅呼吸道(airway , A) 2、 人工呼吸(breathing , B) 3、 人工循环(circulation , C) 4、 药物治疗(drug , D)
肾上腺素的使用:首剂仍采用标准剂量,即1: 10000肾上腺素,静脉给药,每次0.1ml/kg (0.01mg/kg),气管内给药为 0.1mg/kg ( 1: 1000也为0.1ml/kg ) ,3~5分钟后若无效给 大剂量
肾上腺素,任何通道给药均为
0.1~0.2mg/kg(1:1000稀释)。2~3次后若无效,可
持续静点肾上腺素,速度为 20ug/kg.min,直到心跳恢复,然后减量至 0.1~1ug/kg.min, 此法对维持心压有利。 注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常,
密监护;肾上腺素不能加于碱性液内;酸中毒及低氧血症可使作用减弱。 阿托品的使用:用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、
使用后需严
n度房室传导阻滞等有一定的
1mg,川度房
作用。剂量每次 0.01~0.1mg/kg,静脉注射,5分钟1次,最大剂量每次 室传导阻滞可加大剂量。
利多卡因的使用:用于缺血缺氧,严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、 及室性心动速。用药首次剂量均为
频发室性早搏
1mg/kg,加5%GS10ml稀释后静推,气管内用药要
5~10分钟后可重复使用,总量不超过
加蒸馏水稀释至 3~5ml。因半衰期短,必要时 5mg/kg。也可于首次给药后,以
20~50ug/kg.min的速度持续静脉维持。
0.5~1g/kg。第一日4~6小时用药1次,此
甘露醇的使用: 复苏后常规使用,用量每次 后酌情给予。
低血糖的处理: 新生儿给10%GS2.5 ml/kg静推,儿童25%GS 1ml/kg静推。
5、 心电图(EKG , E) 6、除颤(defibrilillation , F) 7、作好记录(good record, G) 8低温(hypothermia,H ):保持正常体温或实行亚低温(
降温,可戴冰帽将头置于冰槽中使头温降至
34C ~36 °C),重视头部局部
32 C左右,重症患儿降温要持续
3~5天。
本文来源:https://www.wddqxz.cn/f5b6447359cfa1c7aa00b52acfc789eb162d9e54.html