投标人(代理商)的资格声明(2023年)

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投标人（代理商）的资格声明

1.名称和概况：

A.投标人名称： B.注册地址： 邮编： 传真/电话： C.成立日期或注册日期：

D.注册资本： 实收资本： E.股东名称和比例：

F.在XX代表处名称和地址、邮编、传真、联系人、电话（如有的话）： 2.近三年的年营业总额：

年 度

国 内

出 口

总 额

3.近三年国内外主要用户的名称和地址：

用户名称和地址、邮编

a.出口销售 b.国内销售

4.投标人自己制造的主要部件：

主要部件名称





年生产能力 货 物 名 称



5.需要其他制造商提供的主要部件（如有的话）：

主要部件名称





制造商名称和地址、邮编

6.近三年成交的与此次投标相同的货物（如有的话）：



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用户名称



7.目前正在执行的合同：

序号



项目名称



签约日期



货物名称



数 量



备 注

用户名称



签约日期



预计完成日期



备注

8．征信银行名称和地址： 9. 所属财团（如有的话）： 10.其它情况（年表、组织、机构等）：

就我方全部所知，兹证明上述声明是真实、正确的，并已提供了全部现有资料和数据，我方同意根据贵方要求出示文件予以证实。

投标人名称 （公章） 法定代表人签字 签字日期 传 真 电话 电子函件

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