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第二节 月经生理
一、月经概念:
是指有规律、周期性的子宫出血。初潮后的30~35年间,一般每个阴历月来一次月经,月月如期而至,犹如月相之盈亏,潮汐之涨落,故又称“月信”、“月事”、“月水”、“月汛”等。
月经初潮标志着青春期的到来,已开始具备生殖功能。 二、月经的生理现象
1.初潮:第一次月经来潮,称为“初潮”。月经初潮是女子进入青春发育期的主要标志。月经初潮年龄为11~18岁,多在13~14岁,即“二七”之年。部分少女初潮后1~2年内,月经不按周期来潮,或提前,或推后,甚或停闭数月再来者,这是由于肾气未盛、天癸初至而尚未稳定之故,一般随着身体发育成熟,可恢复正常。 2. 周期 两次月经第1天的间隔时间为一个月经周期。周期一般为28天左右,周期的长短因人而异,提前或推后在1周以内,即周期在21~35天以内,且有规律者,也属正常的月经周期。 3.经期 即每次行经持续时间。正常经期为3~7天,多数为3~5天。第1天经量不多,第3天后逐渐减少,持续时间不超过7天为正常。
4.经量、经色、经质 经量是指经期排出的血量,第2、3天经量最多。每月行经总量约30~80ml,超过80ml为月经过多。经色指月经的颜色,多为暗红。经质指经血的质地,正常经质是不稀不稠,不凝固,无血块,无特殊臭气。
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5.经期反应 部分女性在行经前或行经初期,可出现胸乳略胀,小腹略坠,腰微酸,情绪稍有波动等现象,经后自然消失,此不属病理;是由于经前冲任气血充盛,气血变化较剧,子宫的血流量增加,气机易于郁滞,经净后气血恢复,症状自然消失。
6.绝经 妇女一生中最后一次行经后,停闭1年以上,称为绝经。我国妇女绝经年龄一般为45~55岁。绝经前1~3年,也会出现月经紊乱,或周期不定、或量多量少,逐渐终止不来。
7.特殊月经现象
并月:身体无病而定期两个月月经来潮一次者; 居经:三个月一潮者,又称为“季经”; 避年:一年一行者; 暗经:终生不潮却能受孕者;
激经:受孕初期仍按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,又名
“盛胎”或“垢胎”。
此均是特殊月经现象,若无全身不适,不影响生育,可不作病论。
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