优质护理服务质量考评标准(2018年))

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优质护理服务质量考核标准护理部2018年1月修定

项目

评价标准

建健全护理规章制度，明确岗位职责、工作标准、规范工作流程,并落实

细化分级护理标准，服务内涵和服务项目公示于病房醒目位置并落实

制定表格式护理文书，简化书写

护理管理

兼顾临床需要护理愿意、合理实施弹性排班制

（30分）

每月进行患者满意度调查,患者满意度≥90%

半年了解医生、护士对护理工作的反应,两者对护理工作满意度≥80% 护士工作量、护理质量及病人满意度于护士薪酬能有效结合

模式及服务意识(20分）

实行以患者为中心的责任护士全程护理

临床护理体现人文关怀,尊重患者知情同意权，保护患者隐私 责任护士主动巡视病房，主动帮助解决问题，减少呼叫 患者知晓自己责任护士，对护理工作满意，关系融洽

分值

4 4 4 4 4 4 3 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 10 3 3 3 3



制度不全扣1

扣分标准



未细化扣2分，未公示扣2 表格繁琐扣1分 不符合工作需要扣2分 每低1个百分点扣1分 每低1个百分点扣1分 一项未结合扣1分 功能制护理全扣 一项不符合扣1分

少巡视次数及呼叫处理不及时各扣1分 无标准扣2分 每降1分扣1分 无标准扣2分 不达标扣5分

未制定扣3分，欠熟练扣2分 未制定扣2分，未落实扣2分 对病情掌握不全扣1分，未指导扣2分 一项措施不到位扣2分 心理异常者无针对性措施扣2分 评估不全及措施不到位各扣1分 评估不全及措施不到位各扣1分 不到位扣2分

总得分

扣分

不知晓扣1分，投诉且确定有错误扣2分

落实基础护理质量标准

基础护理

基础护理质量优秀（≥90分）

及分级护

落实分级护理质量标准

理（20分)

分级护理合格率100%

护理人员熟练掌握本专科疾病护理常规及专科护理质量标准,并实施 有专科常用医技检查的护理措施和流程，并能落实

专科及安全护理(30分）

责任护士对分管患者履行病情观察、治疗和健康指导等工作职责 有效落实患者十大安全目标及措施

责任护士对分管患者做好沟通，提供心理支持 跌倒坠床有评估及防护措施并落实

压疮有入院评估,高位患者预防措施到位、动态评估 置管患者有宣教及舫脱管措施

检查日期

备注：合格分90分



检查者签名

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