活动的重要性

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一、 活动的重要性

1. 活动是人的基本需要之一，对维持健康非常重要。人们通过穿衣、行走、进 食、排泄

等活动来满足基本生理需要；通过身体活动来维持呼吸、循环、消化 及骨骼肌肉的正常功能；通过思维活动维持意识和智力的发展；通过学习和工 作满足白我实现的需要。

2. 适当的活动可以保持良好的肌张力，增企运动系统的强度和耐力，保持关节 的弹性和

灵活性，增强全身活动的协调性，，促进物质代谢，控制体重，避免 肥胖

3. 加速血液循环，提高机体氧和能力，增强心肺功能，同时还可以促进消化、 预防便秘，

提高人体各系统的机能，改善和提高中枢神经系统的工作能力。

4. 有助于缓解心理压力，促进身心放松，有助于睡眠，并能减慢老化过程和慢 性疾病的

发生。正常人可以根据身体条件、个人爱好和环境条件等因素，结 合不同年龄阶段的身心发育特点来选择合适的运动方式。如婴儿期活动以学 习爬、坐、走及双手握力为主；幼儿期以跑、跳等活动为主，并表现出运动的 协调性；青少年期则以户外和较剧烈的活动为主；成年期身心发育成熟，社会 活动增加，常选择散步、慢跑。游泳等作为活动项目；老年期身体各系统逐渐 老化，活动的种类和量都明显减少，并需要提供帮助。而对于患者来说，适 当的活动，对促进疾病康复、减少长期卧床出现的并发症也是非常重要的。

5. 协助病人拥有健康的心里状态，减少患者心理的焦虑、自卑等负而情绪，保 持病人的

完整性，可以更好的进行日常生活能力，社交能力等

6. 促进社会活动和人际交往，集体活动还可以增如人与人之间的亲密性改善关 系。

二、 活动受限的原因

首先，活动受限，医学专用术语，通常指人的大脑、眼球、部分关节受损萎缩 或长期卧床关节粘连强直，导致各个关节活动、行走等基本运动固定在特定范 围，日常生活需要他人帮助或生活起居有护理上的依赖，分为可逆性和不可逆 性活动受限。 然E,原因主要有以下几点：

1. 疼痛：疾病引起的疼痛会限制病人的活动

2. 运动、神经系统功能受损：可造成暂时的或永久性的运动功能障碍，重症肌

无力、肌肉萎缩会出现明显的活动受限

3. 运动系统结构改变：先天畸形或残障、由于疾病造成的关节肿胀、增生、变 形等影响

机体活动


4. 营养状态改变：由于疾病造成严重营养不良、乏氧、虚弱无力，过度肥胖等 身体活动

受限

5. 损伤：肌肉，骨骼，关节等扭伤，挫伤，骨折等伴有身体活动能力的下降 6. 精神心理因素：极度抑郁或某些精神病病人，正常活动明显减少

7. 医疗护理措施的实施：为治疗某些疾病而釆取医护措施也会限制病人活动如 石膏绷带

等

三、活动受限对机体的影响

1. 对皮肤的影响：活动受限或长期卧床的患者，对皮肤最主要的影响是形成压 疮。 2. 对运动系统的影响：对某些患者来说，限制活动的范围和强度时必要的，但 如果骨骼、

关节和肌肉组织长期处于活动受限的状态，会导致下列情况的出现:

1).腰背疼2).肌张力减弱，肌肉萎缩3).骨质疏松、骨骼变形，严重时 会发生病理性骨

折4)关节僵硬、挛缩、变形，出现垂足、垂腕、競关节外旋， 及关节活动范围缩小。

3. 对心血管系统的影响：长期卧床的心血管的影响主要有以下两方面：

1) 体位性低血压：是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突 然下降

超过20mmHg,并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长 期卧床的患者，第一次起床时常常感到眩晕、心悸、虚弱无力。发生这种现象 的原因，一是由于长期卧床造成的肌肉无力；二是患者长期卧床，血液循环量 下降，头部供血不足，由卧位突然直立时，小动脉尚未收缩，造成血压的突然 下降，导致患者出现眩晕等低血压症状。

2) 静脉血栓的形成：是静脉的一种急性非脓化性炎症，并伴有继发性血管腔 内血栓形

成的疾病。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者卧床的时间 越长，发生深静脉血栓的危险性越高，特别是肥胖、脱水、贫血及休克的卧床 患者发生的几率则越高。深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流滞缓和血液 高凝状态。长期卧床的患者，由于机体活动量减少，血容量相对不足，其中血 浆的减少比血细胞减少得多，因此出现血液粘稠度增高，血液流速减慢，形成 血栓的危险性增加。同时因为缺少肢体活动，引起下肢深静脉血流缓慢，影响 了深静脉的血液循环，如果血液循环不良的时间超过机体组织受损的代偿时间, 就会发生血管內膜受损，进一步促进血栓的形成。血栓的整体或部分可以脱落， 形成栓子，随血流运行，引起栓寒。最主要的危险是血栓脱落栓寒于肺部血管， 导致肺动脉栓寒。 因此，对大手术后产E或慢性疾病需长期卧床者，应鼓励 患者在床上进行下肢的主要活动，并作深呼吸和咳嗽动作。术E能起床者尽可 能早期下床活动，


促使小腿肌肉活动，增加下肢静脉回流。已有小腿静脉血栓 形成时也应尽早处理，以防血栓向近心端延伸或脱落。

4. 对呼吸系统的影响：长期卧床对呼吸系统的影响主要表现为限制有效通乞， 和影响呼

吸道分泌物排出，最终导致坠积性肺炎的发生。原因是患者长期卧床， 肺底部长期处于充血淤血状态，肺部扩张受限，有效通气减少，影响氣气的正常 交换，导致二氧化碳猪留，严重时会出现呼吸性酸中毒。此外，长期卧床患者人 多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸序与横隔运动受限， 无力进行有效的深呼吸，加之患者无力咳嗽，不能将痰液咳出，致使呼吸道分泌 物排出困难，痰液大量堆积，并因重力作用流向肺底，如果不及时处理，要定时 翻身、拍背，保持呼吸道和肺正常的通气功能，避免坚积性肺炎的发生。

5. 对消化系统的影响：由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲减退、 厌食、

摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，甚至会出现严重营养不良。 长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经 常出现便秘，并且因腹肌和提用肌无力进一步加重，出现头晕、头痛、腹胀、腹 痛等症状，严重时出现粪，嵌寒，使排便更加困难。

6. 对泌尿系统的影响：正常情况下，当处于站资或坐姿时，会使阴部肌肉放松， 同时肌

肉下刺激排尿。长期卧床的患者，由于其排尿的姿势的改变，会影响正 常的排尿活动。平躺时，上述情况改变，出现排尿闲难，若长期存在，膀脉膨胀 造成道尿肌过度伸展，机体对膀胱胀满的感觉性变差，形成尿潴留，进而可形成 泌尿道结石。另外，由于尿猪留，正常排尿对泌尿道的冲洗用减少，大量细茵繁 殖，致病菌可由尿道口进入，上行到膀胱、输尿管和肾，造成泌尿系统感染。

7. 对心理状态的影响：长期卧床，在往会给患者带来二些社会心理方而的问题， 患者常出

现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫败感。此外，有些制动 患者易出现情绪波动甚至在行为上处于敌对好斗的状态，还有一些患者会出现 胆怯、畏缩致出现定向力障碍，不能辨别时间和地点。由于疾病的影响，部分 患者会造成身体残疾无法就业，而临经济困难。这些都会对其心理产生重要影 响。

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