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![关节疾病,下颌,常规,护理](/static/wddqxz/img/rand/big_72.jpg)
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颞下颌关节疾病的护理常规
一 护理评估
了解患者的全身和精神症状,有无张口过大,夜磨牙,咀嚼,咬硬食物等不良生活习惯;颞下颌关节运动情况,询问有无关节损伤,骨折史手术史等;生活工作紧张程度,家族中有无肥胖,打鼾者。
二 护理措施
1. 术后未清醒时,取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。 2. 观察生命体征及伤口渗血情况。
3. 手术清醒6小时后,取半卧位,利于分泌物排出,引流和减轻伤口局部肿胀。
4. 保持患者口腔清洁,刷牙受限者,可协助用漱口水漱口或做口腔护理。
5. 对进食和咀嚼困难的患者,进软食或流食,必要时采用鼻饲流食。
6. 减少局部肿胀和疼痛:抬高床头,伤口局部加压包扎5-7天; 7. 关节运动功能训练:包括开闭口,前伸,后退及左右侧方运动训练。颞颌关节紊乱术后8-12小时便可开始关节运动功能训练,每天5次,每次5-10分钟。颞颌关节强直术拆线后开始进行功能训练。 8. 心理护理
颞下颌关节紊乱病患者表现为张口,闭口受限,语言表达不清晰,咀嚼食物和吞咽困难,影响正常生活和社会交往。因此做好患
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者心理疏导,给予心理支持,使患者对疾病有正确认识,积极配合治疗。消除或减弱发病因素,减轻心理因素对疾病的影响。
三 健康指导
1 对患者进行疾病预防知识教育,消除或减弱发病因素。 2 患者关节自身保护:术后进软食,1个月以后进普食。术后半年内注意避免食用坚硬食物。日常生活中尽量避免寒冷刺激,关节扭伤及外部创伤。
3 保持良好的心理状态,避免精神紧张,疲劳,焦虑等精神心理因素。
4 纠正不良生活习惯,注意禁烟酒及刺激性食物。 5 坚持进行功能训练,至少6—12个月。 6 术后1个月复查。
四 评价
1. 面部外形恢复情况。 2. 张口型是否正常。 3. 张口度情况,有几横指。 4. 咬合情况,能否正常咀嚼功能。
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