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低保户情况说明格式及范文
低保户情况说明
一、家庭基本信息
1. 家庭户主: [户主姓名]
2. 家庭成员: [列举所有家庭成员的姓名、年龄、与户主的关系] 3. 家庭地址: [详细家庭住址]
二、家庭经济状况
1. 家庭年收入: [列明家庭成员的各项收入来源,包括工资、社保、农业收入等。提供具体数字。]
2. 家庭负担: [列明家庭成员的各项支出,包括房租、生活费、医疗费用等。提供具体数字。]
3. 家庭负债: [列明家庭的债务情况,包括贷款、欠款等。提供具体数字。]
三、特殊情况说明
1. 患病情况: [如有家庭成员患有严重疾病,说明病情、医疗费用等情况。] 2. 残疾情况: [如有家庭成员残疾,说明残疾等级、影响生活的方面。] 3. 其他特殊情况: [列举其他可能影响家庭经济状况的特殊情况。]
四、申请低保的原因
1. 生活困难说明: [具体说明家庭生活困难的原因,如就业困难、医疗支出等。] 2. 其他申请原因: [列明其他可能影响家庭生活状况的原因。]
五、其他补充说明
1. 申请人签字: [申请人亲笔签名,表示所提供信息真实有效。]
2. 相关证明材料: [列明随申请附带的相关证明材料,如户口簿、收入证明、医疗证明等。]
范文:
尊敬的有关部门:
我是家庭户主 [户主姓名],现致以诚挚的请求,希望能够获得低保资助。我家庭成员包括 [列举家庭成员],居住在 [详细家庭住址]。
我们家庭的年收入主要来自 [列明收入来源],年支出主要包括 [列明支出项目]。由于家庭
成员中有 [患病/残疾等情况],导致了额外的医疗支出和生活困难。目前,我们面临着较大的经济压力,生活艰难。
希望有关部门能够审慎考虑我们的申请,提供低保资助,以帮助我们渡过难关。我保证所提供的信息真实有效,并随信附上相关的证明材料。
特此申请。
申请人签名:________ 日期:________
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