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试论《内经》的核心理念(一)
【摘要】《内经》是一部探讨生命活动规律和维护生命健康的著作。所谓“核心理念”，就是《内经》对生命的基本认识。《内经》认为，生命是大自然的产物，是男女两精相结合的产物，因此《内经》的核心理念是“天人合一”、“形神一体”。 【关键词】内经核心理念学术探讨
最近有缘赴香港中文大学中医学院参加“《黄帝内经》学术研讨会”，东道主组织了颇有意义的争鸣论坛，其中有一个议题即是“《内经》的核心理念是什么”，引起了与会者的极大兴趣，争鸣踊跃，仁智互见，归纳起来主要有以下几种观点。
1.认为是气、道、德。“气”是万物的本体，“道”是万物本体的原理，是事物运动的规律，“德”是对“道”的一种感悟。
2.认为是气化理论。“气”是事物的组成本体，“气化”即是气的运动所产生的种种变化，中医学用气化理论诠解人体的生理病理，调节气化是防治疾病的基本法则。
3.认为是以阳气为主导的阴阳理论。阴阳学说作为一种哲学概念被引进中医学之后，成为中医学认识自然和人体的工具而贯穿于全部理论体系之中。在《内经》的阴阳学说中主张阳为主，阴为从，强调阳气在生命活动中的重要作用。 4.认为是整体系统的观念。中医学用整体系统的观点对大千世界的复杂事物和现象进行了有机的整合，使世界万物变得有序化，并以此认识人的生命活动，指导疾病的防治，这是中医学的重要特色。
5.认为是在“以人为本”的思想指导下，强调众生、尊生、保生。一部《黄帝内经》就是先人们关爱生命，维护生命，令其健康长寿的经典。
以上诸说，各有道理，引起学者们浓厚的兴趣和深深的思考。
查历代中医文献，历代医学家对此问题也曾经作过思考。金代张子和认为“《内经》一书，惟以气血流通为贵”，即以“气血流通”为《内经》的核心理念。人以气血为本，气血和则健，气血逆则病，治疗大法就是调节气血，养生也无非是调养气血。明代张介宾说：“天之大宝只此一丸红日，人之大宝只此一息真阳”，“《内经》一百六十二篇，天人大义，此其最要者也。”即以阳气为人身之本，人体的气化，依靠阳气的温煦、推动，才能生化不息。张介宾认为关于阳气的理论(所谓“生生之气”)是《内经》理论的核心。近代恽铁樵认为《内经》全书的总纲领是“揆度奇恒，道在于一”，此“一”指“天”，即自然界。“人”与“天”的和谐应是关乎“恒”(不病)与“奇”(疾病)的关键，所谓“神转不回，回则不转，乃失其机”。方药中先生从《内经》论及中医学，认为中医学的指导思想是整体恒动观，理论基础是气化论，对生理病理的基本认识是脏象论，说理工具是阴阳五行学说，先生之说系统全面，鞭辟入理。裘沛然先生认为“中医理论的光辉特色——天人相参思想”，也是《内经》理论的精髓。古今医家从不同的角度剖析和勾勒了《内经》乃至整个中医学的核心理念，闪烁着智慧的光芒。
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2022-04-22
