残疾儿童少随班就读成长记录卡

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学校： 日

姓名

就读年级 家长姓名 成长历程

心理健康

性别 班主任

工作单位

年龄

家庭住址

联系

年 月

残疾类别

家 长 对 该 状况 生的评价

文化知识 的接受情 况

生活自理 能力

社会适应 能力

缺陷矫正 和补偿情 况

家长对该生的评价 主要任课教师对该生 的评价

班主任对该生在本学 期的综合评价


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学校领导的审核意见

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