精神疾病患者的家庭护理

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精神疾病患者的家庭护理



首先，家属要对精神疾病有一个正确的认识，人们对精神病有种种偏见，其实精 神病与其他的内科病、外科病一样，只是一种病而已，这种患者在病态下表现出 思维、情感、行为的不正常，而不是什么思想问题。精神病与其他躯体疾病的不 同之处在于，患者身在病中不知病，意识不到自己有病，故而不主动就医、拒绝 治疗，这就要求家属对精神病患者要倍加关怀和照顾，尊重他们的人格，给他们 情感上和心理上的支持。

家里有了精神病人，应及早到精神科求治，有的则因精神病人年轻，住院怕别人 知道后，会影响到患者以后的生活如恋爱、就业等，而迟迟不肯到精神科就诊， 可终究纸包不住火，这其实是掩耳盗铃的做法而已。有的则认为精神病人是着了 魔道，尤其是农村家庭，四处烧香、求神拜佛，结果劳民伤财，错过了治疗的最 佳时机。因此医生建议有经济条件者及时住院治疗，若没有条件住院的患者应注 意下面几点。

患者在家治疗应注意房间设置简单、整洁，不要有刀具、绳索、农药等危险品。 特别是抑郁症患者要保持高度的警惕，以免发生意外。有的患者在精神症状的支 配下，可出现伤人、毁物等行为，监护人应注意自我保护。

其次，要养成患者良好的生活节律，应制定作息时间，定时休息、定时起床。病 情稳定后，还可适当地增加文体活动，以调动患者的积极性。对孤独、懒散的患 者，应督促其参加简单的劳动，避免整日卧床。

由于精神病人不承认自己有病，故而大多数患者不愿服药，而经常藏药，所以一 定要督促患者服药，防止丢药、藏药及随便加减药。另外，药物不能由患者自己 保管，以免出现服药过量或中毒事件。

精神疾病如精神分裂症、心境障碍的复发率比较高，有的家属认为患者已表现正 常，故未按医嘱督促患者用药，以巩固疗效，而导致疾病复发。有的则因患者服 药后出现坐立不安、视物模糊、便秘、震颤等副作用，家属就认为药不对症或病 情加重了而自行停药，造成患者病情反复波动。所以强调合理用药，增加患者服 药的依从性尤为重要。






一、精神病护理的误区

1、精神病和其他病一样，只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散，性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想，简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”，耽误了冶疗精神病的时机。

2、当病人的言行已表现出明显的异常时，家属才意识到他(她)患了精神病。但是，他们在焦虑、不安和恐慌之际，又生怕别人知道家中有人患了精神病，担心病人的婚姻和前途受到影响，所以，常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理，希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后，家属已不可能顾及面子，开始懊悔自己的无知延误了治疗，于是迫切请求治疗，以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急，无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧

1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。

2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。

3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。

4、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。

5、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。

对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治，否则会使症状恶化，增加治疗难度，增加复发机会，增加住院时间和费用，增加自杀危险性，社会功能减退，造成精神残疾。 三、在照顾患者的过程中，家属所应该具备的职责主要包括：

1、听从医生的指导，妥善看管和照顾患者，督促病人按时按量服药，防止病人自行减药或加药，若发现病情复发症状时要及时与医生联系，以进行更好地改善治疗方案；

2、要合理安排病人日常生活，使病人养成良好的生活习惯，督促病人搞好个人卫生，适当进行体育锻炼；

3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力，根据病人病情，安排病人适当做家务劳动，创造条件增加病人接触社会的机会，在保障安全的前提下，让病人适度的参与娱乐活动； 4、是要创造良好的家庭氛围，充分尊重病人的人格和隐私，平等对待他们，既不过分迁就，也不过分指责，鼓励病人尽量像正常人一样生活，加强对他们生活技能的训练，鼓励和关怀，帮助他们树立自信心，积极参与社会康复服务。

5、要科学地养成饮食健康习惯，多吃蔬菜和蛋白质高的食物 6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟，以防止诱发病情的情况出现。 用药：

目前对精神分裂病的治疗，已发展出许多有效的抗精神病剂。为防止症状再度恶化，许多病患必需长期服药。

然而，许多精神分裂症患者常会拒绝吃药，究其原因，可能有下列几点： 第一、许多药物可能会产生副作用 (如眼球上吊、流口水、肌肉僵硬、颤抖等)； 第二、每日服药太麻烦； 第三、吃药象徵病人的角色。这些原因并非无法解决。




针对第一点，家属可协同病人向医生反应副作用的问题，一起讨论是否换药或是否加开解药之问题，目前精神科有许多解药可用来处理副作用之问题，以减缓病人因服药所造成的不适。针对第二点，通常每天必须服用的是口服药，若对病人不太方便，可建议医师改用长效针剂，每隔几周施打一次，便可同样达到治疗效果。针对第三点，家属可向病人解释：“ 精神分裂病是一种疾病，就像心脏病、高血压、或糖尿病一样，患者必须按时服药才能维持身体健康；同理，精神分裂病的患者也必须按时服药才能维持心理健康。”这种类比的建议方式，通常对病人很有说服力。

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