大学工会会员直系亲属去世慰问金审批表

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XX大学工会会员直系亲属去世慰问金审批表

姓 名



性别

小写：

所在工作单位



校一卡通号



手机号

领取金额（元） 大写： 仟 佰 拾 元

与去世亲属关系（打√）

丈夫

妻子

父亲

母亲

儿子

女儿

去世亲属基本信息

姓 名

性别



申请人签字：

年 月 日





分工会主席签字：

年 月 日



去世时间



生前所在工作单位





所在单位负责人签章：

年 月 日





校工会主席签字：

年 月 日

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