北京协和医院进修生申请表

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培训科目姓名身份证号编码医师资格发证机关发证日期编码执业证书发证机关发证日期工作单位毕业学校学制政治面貌性别年龄邮政编码毕业时间参加工作时间职称婚否简历起止主要学习和工作经历职称外文程度业务水平

培训的主要要求：医德表现及科学作风：培训期间在京住宿需自行解决选送单位意见（加盖公章）：接受单位意见：进修生信息表发送邮箱：zhangyu@pumch.cn

进修生申请表邮递地址：北京协和医院教育处，邮政编码：100730注：1、临床医师及病理、超声、放射科医师，请同时邮寄学位证、

医师资格证、执业证、身份证复印件各一份；2、其他人员需身份证复印件一份；3、进修生信息表与申请表须同时发送4、请在信封表面注明进修申请表。

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培训科目姓名工作单位毕业学校学制性别政治面貌年龄职称婚否邮政编码毕业时间参加工作时间简历起止主要学习和工作经历职称外文程度业务水平

培训的主要要求：医德表现及科学作风：培训期间在京住宿需自行解决选送单位意见（加盖公章）：接受单位意见：联系地址：北京协和医院教育处邮政编码：100730

注：临床医师及病理、超声、放射科医师，请同时邮寄学位证、医师

资格证、执业证、身份证复印件各一份。其他人员需身份证复印件一份。

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