学生实习鉴定表

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实习鉴定表

实 习 鉴 定

姓 名



性 别



实习单位 实习期限

等级（百分制）





得分



备 注



实习部门、岗位及职务

评 估 因 素 出勤情况(15分) 遵章守纪(15分) 安全文明生产(15分) 完成任务(30分) 业务技术(25分)

实习评定等级

(按优、良、及格、不合格四级评等)

实 习 单 位 意 见







签字（盖章）：

日期： 年 月 日

学 院 指 导 教 师 意 见





指导教师签名：



日期： 年 月 日

学 院 意 见



签字：（盖章）



日期： 年 月 日

注：个人信息部分由学生本人填写，实习期间表现及成绩由实习单位和指导老师共同认定。

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