痰喘良方——小青龙汤

【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《痰喘良方——小青龙汤》，欢迎阅读！

痰喘良方——小青龙汤

进入冬月，寒气袭人，素体痰盛之人，感受风寒，风寒之邪与痰饮博结，影响肺的宣肃功能，易于引起痰喘。因此，冬季是急慢性气管炎、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺心病的高发季节。流传百世的中医十大名方之一小青龙汤，就成了我们化痰平喘的“法宝”。

小青龙汤

中医方剂名，为解表剂，具有辛温解表，解表散寒，温肺化饮之功效。主治外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

临床用于治疗慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、急性支气管炎、肺炎、百日咳、过敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等属于外寒里饮证者。

小青龙汤由麻黄、桂枝、干姜、白芍、细辛、法半夏、五味子、炙甘草组成，是医圣张仲景在《伤寒论》中所创造的治疗素有痰饮、外感风寒、风寒引动痰饮、影响肺脏宣发与肃降功能而引起的咳喘。

小青龙汤适应证的主要病机是外寒内饮、肺失宣肃。寒饮内停的病人，感受风寒后，往往会出现发热恶寒、头身疼痛、无汗而喘、咳痰清稀量多，甚则咳喘依息不能平卧、胸脘痞闷、干呕、四肢头面浮肿等症状。治疗时若不散其表而徒化其饮，则表邪难除；不化其饮而发散风寒，则内饮难请。唯有解表与化饮并举、表里双清，方可一举除疾。

方中麻黄、桂枝辛温发散，驱除表邪，麻黄还可宣通肺气，止咳平喘；细辛、干姜温肺化饮；半夏燥湿化痰，降逆止呕；素有痰饮停滞的病人，大都脾气不足，正气亏虚，单用辛散之品易耗伤正气。单用温肺化饮、燥湿化痰之品易耗伤阴血，故加入酸甘敛阴的五味子敛肺止咳、白芍养血和营；炙甘草止咳化痰、和中益气、调和方剂的辛散酸收之性。诸药相合，可使风寒散、痰饮去、肺气宣而发热恶寒、


头身疼痛、咳喘痰多、四肢头面浮肿、恶心呕吐诸症皆除。

本方的配伍特点是散敛相伍、表里双清。辛温发散不伤正气；温肺化饮不伤津血。若咳喘较甚，可加炒杏仁、桑白皮、前胡、款冬花以增强方剂的宣肺止咳平喘之力；喉中痰鸣者可加射干、桔梗、炒杏仁以增强方剂的利咽化痰之性；胸脘满闷者可加枳壳、薤白以增强方剂的开胸理气之性；四肢头面浮肿较甚者可加茯苓、泽泻、白术、车前子以增强方剂的利水化饮之性；心力衰竭、脉细数无力者可加葶苈子、苦参以增强方剂的强心利尿之性；发热恶寒较轻者可去桂枝、麻黄改为炙麻黄以增强方剂的止咳平喘之性；鼻塞流清涕者可加辛夷、苍耳子宣通鼻窍；里热烦躁者可加生石膏、黄芩以增强方剂的清肺泻热之性；喘咳无力、肺气不足者可加白果、柯子以增强方剂的敛肺平喘之性。



总之，小青龙汤最大的特点是辛散和酸收同用，所以散中有收。温化水饮和收敛肺气相配，令开中有合，可以实现发散而不伤正，敛肺又不留邪的治病效果。

正是因为上述的这些精妙的配伍，最终使得小青龙汤成为流芳百世的经典方剂。

本文来源：https://www.wddqxz.cn/e0117af45cbfc77da26925c52cc58bd630869362.html