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幼儿常见疾病预防与处理
幼儿常见传染病的预防
一、传染病的临床特点及其发生和流行的基本环节ﻫ (一)什么是传染病ﻫ 传染病是由病原体引起的一类疾病。传染病的基本特征如下:
1.有病原体;ﻫ 2.有传染性;ﻫ 3.有流行性、季节性;ﻫ 4.有免疫性。ﻫ (二)传染病的一般临床特点
从病原体侵入人体到发病以至恢复,一般经过4个阶段ﻫ 1.潜伏期ﻫ 从感染病原体到出现最初症状,称为潜伏期。潜伏期的长短因病原体的种类、数量、毒力及人体免疫力的不同而不同。
2.前驱期ﻫ 病原体不断生长繁殖产生毒素,可引起患者头痛、发热、乏力等全身反应,称为前驱期.为时1~2日。ﻫ 3.症状明显期
患病后逐渐出现某种传染病特有的症状,如猩红热出现细密皮疹,乙型脑炎出现颈项强直等典型特征。.多数传染病发病过程中伴随发热,但不同传染病发热持续时间长短不同。 4.恢复期
症状逐渐减轻至完全康复。
(三)传染病发生和流行的3个环节 1.传染源
指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。一般可分为3种:ﻫ (1)病人;
(2)病原携带者;3( ﻫ)受感染的动物。
2.传播途径ﻫ 病原体自传染源排出,侵入他人体内的过程称为传播途径。主要有6种传播方式:ﻫ (1)空气飞沫传播;ﻫ (2)饮食传播; (3)虫媒传播;ﻫ (4)日常生活接触传播;ﻫ (5)医源性传播;
(6)垂直传播。3 ﻫ.易感者ﻫ 指对某种传染病缺乏特异性免疫力,容易受感染的人。人群中对某种传染病的易感者越多,则发生该传染病流行的可能性就越大。ﻫ 二、传染病的预防
(一)管理传染源ﻫ 管理传染源,应做到早发现、早报告、早隔离治疗。 1.早发现病人及病原携带者,可有效控制传染病的传播。
2.若发现传染病人或怀疑传染病人,应及时报告卫生防疫部门,以预防并控制传染病的流行。ﻫ 3.及时隔离病人、接触者及怀疑传染病人,有条件的托幼园所应设隔离室。ﻫ (二)切断传播途径
做好日常消毒工作;教育幼儿养成良好的卫生习惯;经常开窗通风保持室内空气新鲜;管理好幼儿的饮食、注意炊事用具、餐具的消毒等。ﻫ (三)保护易感者ﻫ 1.增强儿童体质,提高非特异性免疫能力。 2.预防接种。
三、幼儿常见传染病的预防ﻫ (一)水痘
水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病,传染性极强,多发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。 1.症状
感染水痘后,潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热,随后出皮疹。
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皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。 2.护理和预防
护理:保持皮肤清洁,防止小儿搔抓皮肤,可用炉甘石擦剂止痒。ﻫ 预防:保持小儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所,避免让幼儿接触病人。发现病儿应及时隔离、治疗,隔离至皮疹全部干燥、结痂,没有新皮疹出现方可回班。接触者检疫21天。病儿停留过的房间开窗通风3小时。ﻫ (二)风疹ﻫ 风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱,因此传染性较小。本病多发生于冬春季。 1.症状
潜伏期约10~21天。前驱症状较轻,表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状,同时身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1~2天内开始出皮疹,从面部、颈部开始,24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在3天内消退。出疹期间病儿精神良好。ﻫ (三)猩红热ﻫ 猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要经飞沫传播,也可由被污染的用具、食物、玩具等传播,多发生于冬春季。ﻫ 1.症状
潜伏期2~5天。病初以发热、头痛、咽痛、呕吐为主,咽部发红,扁桃体红肿,有脓性渗出物。1~2天内出皮疹,从耳后、颈部、胸部迅速波及躯于、四肢。全身皮肤潮红、布满针尖大小的点状红色皮疹,手压可退色。在腋窝、肘弯、腹股沟等处,皮疹细密如条条红线。面部充血潮红,口唇周围皮疹稀少,呈环口白圈。舌面光滑、舌乳头肿大,像杨梅,称“杨梅舌”。皮疹2~4日内消失,1周左右开始脱皮。少数病儿可并发急性肾炎等疾病。
2.护理和预防ﻫ 护理:隔离病儿至少7天。遵医嘱,彻底治疗。预防:同水痘。
(四)流行性感冒(流感)ﻫ 流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感,常发生流感大流行。ﻫ 1.症状ﻫ 潜伏期为数小时至数日。发病急,寒战、发热、体温可达39℃以上,伴有头痛、倦怠乏力、关节肌肉酸痛等,还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显,而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。发热3~4天后逐渐退热、症状缓解,乏力可持续1~2周。
2.护理和预防ﻫ 护理:应卧床休息,退热后不要急于活动。多饮水,吃有营养、好消化的食物。 预防:增强体质。流感流行时,少去公共场所,减少聚会;保持室内空气新鲜;注意随天气变化增减衣服;接种流感疫苗。ﻫ (五)流行性腮腺炎ﻫ 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,传染性较强,主要经飞沫传播,多发于冬、春季。易感者多为2岁以上儿童。ﻫ 1.症状
潜伏期约为14~21天。一般先于一侧腮腺肿大、疼痛,后波及对侧,约4~5天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,表面发热,有压痛感,咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。 2.护理和预防 护理:病儿宜卧床休息;多喝开水,吃流质或半流质食物,避免吃酸辣的食物;要常漱口;可服用板蓝根治疗,腮腺肿痛时,可冷敷,或以中草药外敷(如青黛散、紫金锭等)。ﻫ 预防:隔离病儿,至腮腺完全消肿。接触者检疫观察约3周,可服板蓝根冲剂预防。可注射腮腺炎疫苗。
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(六)病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的流行比较广泛的常见传染病。传染源为病人及病毒携带者。1.症状
病毒性肝炎分甲型、乙型、非甲非乙型等多种类型。主要症状为食欲减退、恶心、乏力、腹泻、肝肿大有压痛,不喜欢吃油腻食物等;部分人有黄疸(巩膜、皮肤变黄)。
2.护理和预防
护理:隔离病人。肝炎病人应多休息,病情好转可轻微活动。饮食以少脂肪、多维生素及适量蛋白质和糖类为宜。ﻫ 预防:养成良好的卫生习惯。饭前便后洗手,讲究饮食卫生,防止病从口入,水杯、牙具等应个人专用;做好日常消毒工作;幼儿的食具、水杯等应煮沸消毒(水烧开后煮15分钟以上)。
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