【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《住院患者跌倒(坠床)风险评估表》,欢迎阅读!
住院患者跌倒(坠床)风险按评估表
科室:
床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号:
诊断:
入院或转入日期: 年 月 日
跌倒(坠床)的危险因子评估:
□ 1、最近一年曾有不明原因跌倒(坠床)经历(
1 分)
□ 2、意识障碍( 1 分)
□ 3、视力障碍( 1 分)
□ 4、活动障碍、肢体偏瘫( 3 分) □ 5、年龄≥ 65 岁( 1 分) □ 6、体能虚弱( 3 分)
□ 7、头晕、眩晕、体位性低血压(
2 分) 1 分)
□镇挛抗癫剂
□麻醉止痛剂
□ 8、服用影响意识或活动的药物( □散瞳剂
□镇静安眠剂
□降压利尿剂
□ 9、有高危跌倒(坠床)病人的标识
□ 10、改变体位应遵守“三部曲” :即平躺 30 秒,坐起 30 秒,站立 30 秒,再行走。避免突然改变体位,
尤其是夜间。 目前评估得分:分
备注:(1)病人入院或转入 24 小时内评估;( 2)病情改变 (医师、 肢体活动改变) 由负责人员评估; ( 3)≥ 4 分,为高危性伤害 / 跌倒 / 坠床,申请备案,每周重新评估一次。
高危跌倒(坠床)的预防方法
□ 1、呼叫器放于患者易取位置,引导患者熟悉病房环境
□ 2、避免穿大小不合适的鞋(或拖鞋) ,应用合适的助行器等辅助用物,以协助患者之活动。
□ 3、无论在卧床或下床活动时,应随时有陪伴在患者身旁
□ 4、蛀牙 U 呢患者服药后情形,若感头晕、软弱无力时,确保其在床上休息,并请告知医护人员。 □ 5、若患者意识不清楚或乱动时,为维护患者安全,需予以使用约束带。
□ 6、至卫生间入厕时,陪伴请勿随时离开患者。
□ 9、有高危跌倒病人的标识。
□ 10、改变体位应遵守“三部曲” :即平躺 30 秒,坐起 30 秒,站立 30 秒,再行走。避免突然改变体位,
□ 7、病房的医疗设备如有损坏或使用不便时(电灯等),请立即通知医护人员予以处理。 □ 8、指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。
尤其是夜间。 患者家属签名: 责任护士: 再次评估时间: 总分:
患者家属签名:
与患者关系: 日期: 日期:
年 年
月 月
日 日
危险因子评估符合那几项: 评估者: 与患者关系:
日期: 年 月 日
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