最新医院医疗质量检查整改报告

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XXX医院医疗质量检查整改报告

202X年X月XX日，由XXX卫健委及医共体牵头医院中医院抽调人员组成的医疗质量工作专项检查组领导对我院进行医疗质量实地专项检查，查过程中对我院医疗质量工作的违规问题逐项排查，并对我院医疗质量存在问题进行反馈，根据《医疗质量工作检查反馈表》存在的问题，我院领导高度重视，立即召开专项会议，对我院的医疗质量存在问题进行梳理，制定了针对性的整改措施。

现将整改情况汇报如下：

1、治疗室洗手设施已配备添置干手纸。

2、职业暴露处置箱已配备纱布、注射器、针头等必备物品，对医护人员职业暴露流程开展培训在学习，力求增加全体医护人员职业暴露处置熟练度，增强应急处置能力。

3、已指定专人对病区进行一日两次打扫，配制消毒液对病区进行定期消毒，晴朗天气将床位被褥等拉出晾晒除味，努力改善病房环境，增强病人入住舒适度。

4、健全登记制度，对检验及检查等进行阳性人数及阳性率登记。

5、药房已对高警示药品、近效期药品进行专柜存放，并用标签标示。对抢救药品柜内药品进行筛查补缺。


6、督促医师对病历书写方面的不足及时整改，严禁病案首页存在空项问题及住院患者协议书签字不及时问题。

通过这次医疗质量工作整改，让我们更加认识我们对医疗质量工作重视程度还远远不足，对日常工作监管还不到位，接下来我院会加强全体医护人员医疗质量知识培训，定期开展医疗质量自查，确保医院健康运行，更好的为广大人民群众服务。



XXX医院 年月日

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