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降血压的好方法应关注这些!降压药多久见效好?
降血压的好方法是什么样的,其实科学家一直在探索。近日发表的一篇文章指出夜间血压高和心血管事件(如心梗、中风)的关系最密切,因此降血压的好方法,应该强调对夜间血压的良好控制。那么降血压的好方法应该是什么样的?降压药多久见效好?本文做一介绍。
降血压的好方法,夜间血压必须控制好
睡眠收缩压和非杓形血压,与心血管事件风险增加关系最密切,因此,降压治疗降低睡眠血压,而不是降低诊室血压(医生在诊室测量的血压)或24小时血压平均值,是降低高血压患者心血管事件的新靶点。
我国《老年人异常血压波动临床诊疗中国专家共识》(2017)也指出,异常血压波动(包括昼夜节律异常、晨峰血压增高等)与心脑血管事件及死亡率密切相关。
正常人的血压表现为夜低昼高型,即清晨觉醒和起床后明显升高,8:00-10:00达高峰;此后下降,在16:00-18:00血压再次升高;以后缓慢下降,直至凌晨2:00-3:00至最低值,即“杓型”现象,而老年人或未治疗高血压患者容易发生夜间血压升高,据统计60岁及以上老人非杓型血压的发生率可高达69%。因此高血压患者需要重视夜间血压是否控制好。
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降血压的好方法,还应该符合这几条
国际高血压学会(ISH)《ISH2020国际高血压实践指南》指出,降血压的方法包括生活方式干预和药物治疗,而不推荐使用保健品及中药降压。
生活方式降压,包括低盐健康饮食,运动等,只能作为药物降压的必要补充,绝大多数高血压都需要终生服药。
在降压药物的选择上,推荐选择价格便宜,安全,长效,性价比高的药物。
降血压的好方法,近在眼前
说了这么多降血压的好方法应该是什么样,那么有没有具体的药物推荐呢? 其实,我国社区长期应用的世界上第一个每天服用一片的降压药——“0号”降压药(降压零号或北京降压0号)就很理想。
它一天一片,价格不到一块钱,是长效降压药,降压效果可维持24小时,而且临床试验证明,该药无论是早上服用还是晚上服用,都可以很好地控制夜间血压和晨峰血压,对非杓型血压也控制良好,而且其安全性良好,在我国有几十年的大量人群应用经验。
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我国《高血压合理用药指南(第2版)》也将“降压0号”作为首要国产创新药获得最高级别推荐(ⅠA)。
降压药多久见效好?
不论是降压0号,还是其它长效降压药,大概2~4周让血压达标,如果2~4周未达标,应及时调整用药方案。
降压药多久见效应根据病情在数周至数月内(而非数天)将血压逐渐降至目标水平,突然降低血压,会导致全身重要脏器的血液灌注突然不足,对身体是有害的,甚至诱发心梗、中风。
尤其是老年患者、慢性长期血压较高的患者,以及合并有严重心脑血管并发症的患者,降压药多久见效好?更应注意降压速度要缓慢、平稳,不可操之过急。
降血压不是今天把血压降到正常了就万事大吉了!而是要长期血压达标(大多数患者需要控制在140/90mmHg以下,一些患者还需要降得更低)。所以,吃降压药多久见效不重要,更应该关注血压的稳定,尤其是夜间血压。
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